37 歲男性反復(fù)高熱原因不明，如何診治？
男，37歲，20天前出現(xiàn)發(fā)熱，38度左右，輸液后未好轉(zhuǎn)，清明節(jié)前出現(xiàn)反復(fù)高熱，有時達(dá)40度，先是四肢、背部發(fā)冷，有時先出現(xiàn)寒戰(zhàn)半小時以上后開始發(fā)熱，到我們縣醫(yī)院及三甲醫(yī)院進(jìn)行了各項檢查均無異常，現(xiàn)在還是高熱達(dá)39度，不用任何藥物8-9小時后正常，早晨體溫通常在36度左右，不發(fā)熱時沒任何不適。想問是什么病，該怎樣治療？
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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37 歲男性反復(fù)高熱，經(jīng)檢查無異常，可能由感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤等原因引起。 1. 感染：如某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、寄生蟲等。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查，如血清學(xué)檢測、病原微生物培養(yǎng)等。治療上根據(jù)病原體選用敏感抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、多西環(huán)素等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過自身抗體檢測、免疫指標(biāo)檢查等明確。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽 ⒘馨土龅?。需進(jìn)行骨髓穿刺及活檢、血常規(guī)等檢查。治療方法包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕傥Ｏ?。測定甲狀腺功能有助于診斷。治療會使用抗甲狀腺藥物，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。 5. 腫瘤：某些隱匿性腫瘤也可能導(dǎo)致反復(fù)高熱?？赡苄枰M(jìn)行影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析以明確病因，從而采取針對性的治療措施。
2025-01-09 20:42
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，發(fā)熱首先考慮感染，考慮是否結(jié)核病或者是惡性腫瘤引起的，最好是全面檢查。
2015-12-10 18:08
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