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一氧化碳中毒遲發(fā)腦病致腦水腫如何治療?

一氧化碳中毒(中煤毒),遲發(fā)腦病一個(gè)月,目前治療兩個(gè)月,近期做CT顯示腦水腫,怎么治療啊?那個(gè)醫(yī)院治療好啊?治療后最好的結(jié)果是什么?最壞的結(jié)果是什么?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    一氧化碳中毒遲發(fā)腦病導(dǎo)致腦水腫,治療方法包括一般治療、藥物治療、高壓氧治療、康復(fù)治療等。同時(shí)要密切觀察病情,預(yù)防并發(fā)癥。 1.一般治療:保持患者呼吸道通暢,給予吸氧,維持生命體征穩(wěn)定。臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。 2.藥物治療:可使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫;使用神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等改善神經(jīng)功能;使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松減輕炎癥反應(yīng)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.高壓氧治療:能增加血氧含量,促進(jìn)腦組織恢復(fù),減輕腦水腫。 4.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,有助于恢復(fù)受損的神經(jīng)功能。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡。 一氧化碳中毒遲發(fā)腦病導(dǎo)致的腦水腫需要綜合治療,治療效果因人而異。早期積極治療有助于改善預(yù)后,部分患者可能恢復(fù)較好,神經(jīng)功能基本恢復(fù)正常;但也有患者可能遺留不同程度的神經(jīng)功能障礙,影響生活質(zhì)量。

    2025-01-10 04:19
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一氧化碳是一種無(wú)色,無(wú)味,幾乎不溶于水的氣體.  一氧化碳(即煤氣)中毒(carbonmonoxidepoisoning)大多由于煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通,或因大風(fēng)吹進(jìn)煙囪,使煤氣逆流入室,或因居室無(wú)通氣設(shè)備所致.冶煉車間通風(fēng)不好,發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣和火藥爆炸都含大量一氧化碳.工業(yè)上煉鋼,煉鐵,煉焦;化學(xué)工業(yè)合成氨甲醛等都要接觸一氧化碳.生活過程中在通氣不良的室內(nèi)燒煤取暖,或使用燃?xì)饧訜崞髁茉《伎砂l(fā)生一氧化碳中毒.  一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒.中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息.空氣中混有多量的一氧化碳(大于30mg/m.)即可引起中毒.對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重.  當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí),往往已為時(shí)已晚.因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害,使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng).此時(shí),中毒者頭腦中仍有清醒的意識(shí),也想打開門窗逃出,可手腳已不聽使喚.所以,一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救.  在日常生活中,家庭用火,取暖,洗浴時(shí)缺乏預(yù)防措施,是導(dǎo)致一氧化碳中毒的主要原因.  是冬季北方最常見的疾病之一.凡含碳的所有物質(zhì),在燃燒不完全時(shí),均可產(chǎn)生一氧化碳.臨床以頭痛乏力,口唇呈櫻桃紅,甚者出現(xiàn)昏迷為特征.  中醫(yī)擅長(zhǎng)于對(duì)本病的后遺癥及并發(fā)癥的治療.在急性期時(shí),高壓氧,腎上腺糖皮質(zhì)激素,冬眠療法,配合中醫(yī)辨證施治,亦能求得較好療效.

    2015-12-11 04:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是一氧化碳中毒?   急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning)是較為常見的生活性和職業(yè)性中毒。生產(chǎn)過程中防護(hù)不當(dāng)或通風(fēng)不良易發(fā)生急性CO中毒。家庭用煤爐產(chǎn)生的CO及煤氣泄漏,則是生活性中毒最常見的原因,俗稱煤氣中毒。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧極為敏感,其次心臟,繼之出現(xiàn)一系列全身癥狀。 查看全文»

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