80 歲老人多器官衰竭,血透相關(guān)疑問多
80歲老人,腦梗并發(fā)癥,心衰,肺水腫,腎?80歲老人,腦梗并發(fā)癥,心衰,肺水腫,腎衰了,肌酐400。醫(yī)生建議血透,還有必要嗎?80歲老人,腦梗并發(fā)癥,心衰,肺水腫,腎衰了,肌酐400。醫(yī)生建議血透,還有必要嗎?現(xiàn)在一直帶呼吸機(jī)80歲老人,腦梗并發(fā)癥,心衰,肺水腫,腎衰了,肌酐400。醫(yī)生建議血透,好有必要嗎?現(xiàn)在一直帶著呼吸機(jī)。帶著呼吸機(jī)適合做透析嗎?血透一次能見效嗎?需要做幾次呢?畢竟年齡大,家人也怕他承受不了。由于呼吸困難做了肺部穿刺,但是昨天開始皮下大面積淤血,一開始是胳膊,后來看腳后跟也破了。這是怎么回事兒阿?。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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80 歲老人腦梗后出現(xiàn)心衰、肺水腫、腎衰等并發(fā)癥,肌酐 400,醫(yī)生建議血透,家屬存在諸多疑問,如血透是否必要、帶呼吸機(jī)能否血透、血透效果及次數(shù),以及出現(xiàn)皮下淤血的原因等。 1.血透必要性:肌酐 400 且伴有多器官衰竭,血透有助于清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,減輕腎臟負(fù)擔(dān),改善內(nèi)環(huán)境,為其他治療創(chuàng)造條件。 2.帶呼吸機(jī)與血透:在病情需要且生命體征相對穩(wěn)定的情況下,帶呼吸機(jī)可以進(jìn)行血透。但需要密切監(jiān)測生命體征,調(diào)整治療方案。 3.血透效果:血透一次通常不能完全解決問題,其效果取決于患者的整體狀況和后續(xù)治療。一般需要多次血透來維持。 4.血透次數(shù):具體次數(shù)因人而異,取決于患者的腎功能恢復(fù)情況、并發(fā)癥控制程度等。通常每周 2 - 3 次。 5.皮下淤血原因:可能是由于凝血功能障礙、血管脆性增加、血小板減少等。需要進(jìn)一步檢查凝血功能、血常規(guī)等明確。 對于高齡且病情復(fù)雜的患者,治療決策需要綜合考慮多方面因素。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出最適合的治療選擇。
2025-01-09 13:44
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:這種情況很可能是并發(fā)DIC,很嚴(yán)重的并發(fā)癥。情況很兇險,建議立即住院治療,否則易發(fā)生不測?。。?
2015-12-11 00:15
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦梗的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時應(yīng)注意壓不能過快過低。
2015-12-10 16:34
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于病情來說透析是很有必要,但年齡大,透析風(fēng)險即更多,甚至不能堅持也有可能,且待呼吸機(jī)一般只能做床邊透析,需要多次長時間透析,如果腎功能一直差且水腫可能需要一直透析下去,畢竟只是維持生命的方法對于病情來說透析是很有必要,但年齡大,透析風(fēng)險即更多,甚至不能堅持也有可能,且待呼吸機(jī)一般只能做床邊透析,需要多次長時間透析,如果腎功能一直差且水腫可能需要一直透析下去,畢竟只是維持生命的方法
2015-12-10 13:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的描述這是有必要的,可以減輕患者癥狀。延長生命
2015-12-10 12:34
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