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47 歲女性血壓高，硝苯地平緩釋片效果不佳，如何聯(lián)合用藥？

2025-01-09 09:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問(wèn)題：

硝苯地平緩釋片可以配什么降壓藥?女47歲高壓150低壓90多一直用硝苯地平緩釋片(1),血壓降不下去,可以配合什么藥加強(qiáng)效果,貝那普利是否可以,應(yīng)如何用藥?

回答2
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孟慶福醫(yī)師

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47 歲女性，服用硝苯地平緩釋片后血壓仍高（150/90mmHg 多），可考慮聯(lián)合用藥。常見(jiàn)的聯(lián)合方案有硝苯地平緩釋片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如貝那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如厄貝沙坦）、利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）等。 1. 貝那普利：能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低血壓?？赡芤鸶煽鹊炔涣挤磻?yīng)。 2. 厄貝沙坦：通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，副作用相對(duì)較少。 3. 氫氯噻嗪：通過(guò)利尿減少血容量來(lái)降壓，長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂。 4. 美托洛爾：能降低心率和心輸出量，適用于心率較快的高血壓患者，可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。 5. 氨氯地平：與硝苯地平緩釋片同屬鈣通道阻滯劑，但作用時(shí)間更長(zhǎng)，降壓更平穩(wěn)。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量，并定期監(jiān)測(cè)血壓。同時(shí)，還應(yīng)注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。
2025-01-10 02:56

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史東岳

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你好：配合貝那普利可以,每日一次,每次一片,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓.還可以配合倍他樂(lè)克口服,半片,日兩次,效果應(yīng)該不錯(cuò).但是心率緩慢和哮喘的病人不應(yīng)該用.謝謝
2015-12-10 18:06

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