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62 歲男性結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移后嘔吐如何處理

胃炎

男,62歲,三年多前發(fā)現(xiàn)結(jié)場癌,擴(kuò)散期,改道,做兩次手術(shù).近期做B超,發(fā)現(xiàn)腸外生有腫瘤,直徑約3CM.另腹部手術(shù)切縫處長有幾塊硬塊,醫(yī)生說是轉(zhuǎn)移了.現(xiàn)在吃東西后總是嘔吐,經(jīng)胃鏡檢查,為膽汁返流性胃炎,后來打點滴,國產(chǎn)藥,打點滴時情況有所好轉(zhuǎn),今天沒打,又出現(xiàn)嘔吐癥狀.請問這種情況該怎么處理?感謝!急!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    62 歲男性結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)嘔吐,可能與腫瘤進(jìn)展、膽汁返流性胃炎、腹部轉(zhuǎn)移灶壓迫、藥物反應(yīng)、心理因素等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展:轉(zhuǎn)移灶增大可能壓迫胃腸道,導(dǎo)致梗阻或胃腸道功能紊亂,引起嘔吐。治療上可能需要評估能否進(jìn)行放化療或靶向治療來控制腫瘤。 2.膽汁返流性胃炎:膽汁反流刺激胃黏膜,引發(fā)嘔吐。可使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁,促胃腸動力藥如多潘立酮,以及抑酸藥如奧美拉唑。 3.腹部轉(zhuǎn)移灶壓迫:硬塊壓迫胃腸道,影響正常蠕動和排空。必要時考慮姑息性手術(shù)減輕壓迫。 4.藥物反應(yīng):某些藥物可能引起胃腸道不良反應(yīng)。需要與醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥方案。 5.心理因素:患者對病情的擔(dān)憂和恐懼可能導(dǎo)致嘔吐。應(yīng)給予心理支持和疏導(dǎo)。 總之,對于該患者的嘔吐癥狀,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并密切觀察病情變化。同時,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-01-09 19:11
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,手術(shù)及放化療都不能徹底根治惡性腫瘤,反而使腫瘤細(xì)胞加快復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,還會留下想象不到的手術(shù)后遺癥,建議你采用中草藥補救治療效果好,見效快,對晚期結(jié)腸癌及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產(chǎn)生任何的傷害,減輕痛苦是肯定的,治愈的希望也是比較大的.

    2015-12-10 20:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽汁返流性胃炎應(yīng)先采用藥物治療,治療失敗且癥狀嚴(yán)重者才考慮手術(shù)治療.重度表淺性胃炎HP(幽門螺桿菌陽性,現(xiàn)證實胃炎與幽門螺桿菌有關(guān))只是說明了你胃炎的程度.發(fā)展到后來基本上都是胃腸道穿孔什么的,引起繼發(fā)性彌漫性腹膜炎就不太好處理了.治療有很多種.胃炎一般是兩種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑,稱為金三聯(lián).膽汁返流性胃炎一般使用消膽胺,胃復(fù)安什么的.飲食方面要注意不要吃刺激性的食物,不要等餓了才吃東西,吃些易消化的食物,減輕胃的負(fù)擔(dān),病情一般不會發(fā)展.慢性結(jié)腸炎和直腸炎,一般采用藥物治療,強(qiáng)調(diào)休息,飲食和營養(yǎng).病變局限在直腸和乙狀結(jié)腸者,可采用激素治療,氨基水楊酸制劑也很常用.并發(fā)大出血和腸穿孔,結(jié)腸癌變內(nèi)科長期治療無效者,適合手術(shù)治療.本病一般呈慢性過程,大部分患者反復(fù)發(fā)作,慢性持續(xù)活動或反復(fù)發(fā)作頻繁,預(yù)后較差.如能選擇合理手術(shù)治療,一般可望恢復(fù),但是慢性遷延不愈者易癌變,注意隨訪.

    2015-12-10 14:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    消化道梗阻了再次手術(shù),也不見得會有好效果根據(jù)情況保守治療吧祝福了

    2015-12-10 13:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃炎?   胃炎(gastritis)指各種原因引起的胃黏膜炎癥,胃炎是最常見的消化道疾病之一,診斷主要依靠胃鏡檢查和病理組織學(xué)檢查。按臨床上發(fā)病的緩急,有急性、慢性之分,但病程參考價值有限。前者多為繼發(fā)性,后者以原發(fā)性多見。 查看全文»

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