肺癌術(shù)后縱隔淋巴腫大放療后如何治療
病史：患者08年5月因右下肺空洞型肺癌，中低分化鱗癌，做右下肺切除術(shù)，術(shù)后化療5次，撿查正常，10年8月因咳嗽，聲音嘶啞，經(jīng)撿查；縱隔淋巴腫大，在西京化療3次，因白細包下降至0.58，停止治療，2011年3月在贛南附屬醫(yī)院做放療30次，一月后復查；縱隔淋巴結(jié)沒更大，雙肺放射性肺炎，現(xiàn)在該咋治療更好？：
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)縱隔淋巴腫大，放療后出現(xiàn)雙肺放射性肺炎，治療需綜合考慮多方面因素，包括病情評估、對癥治療、藥物選擇、生活調(diào)理、定期復查等。 1.病情評估：詳細了解患者的癥狀、體征、影像學檢查結(jié)果，評估縱隔淋巴結(jié)腫大的變化情況和放射性肺炎的嚴重程度。 2.對癥治療：對于放射性肺炎，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應；若有咳嗽、咳痰，給予止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 3.藥物選擇：考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽提高免疫力；也可應用抗腫瘤的靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.生活調(diào)理：患者應注意休息，保證充足睡眠，加強營養(yǎng)，多攝入高蛋白、高維生素食物。 5.定期復查：密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標志物等，以及定期進行胸部CT等檢查。 總之，對于該患者的治療，需要綜合多種方法，根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案，并密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療措施。
2025-01-10 04:11
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，放射性肺炎的治療：對僅有影象學表現(xiàn)無臨床癥狀的放射性肺炎可不予特別治療.若有輕微咳嗽,少量咳痰者,對癥治療即可.對癥狀明顯或有合并感染者應采取以下治療措施：腎上腺皮質(zhì)激素：是目前治療放射性肺炎常用而有效的藥物,特別在早期使用更為有效.它能減輕肺實質(zhì)細胞和微血管的損害程度,減輕肺組織滲出和水腫,能有效的減輕癥狀。
2015-12-11 03:29
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，放射性肺炎系由于肺癌,乳腺癌,食管癌,惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應.輕者無癥狀,炎癥可自行消散；重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化,導致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭. 為預防放射性肺炎的發(fā)生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配,照射野大小.乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷.在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高.X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應立即停止放射治療.
2015-12-10 21:01
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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放射性肺炎目前沒有很好治療方法。一般可以使用激素藥物緩解癥狀。
2015-12-10 14:02
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回答1
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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這種情況是可以治療的一是注意防止炎癥的情況二是建議用點調(diào)節(jié)免疫力的藥物進行對癥的治療看看的
2015-12-10 07:52
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