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食管癌晚期放療后食管狹窄如何處理

咨詢食管的三處狹窄的問題。我大學(xué)老師因?yàn)榻?jīng)常吞不下東西,而且一直打嗝,到了醫(yī)院去進(jìn)行治療,治療的結(jié)果說是食管癌晚期,是低分化的,放療了一次以后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在食道還很狹窄,請問食管的三處狹窄該怎么辦啊?

  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    食管癌晚期放療后出現(xiàn)食管狹窄,可通過多種方法治療,如擴(kuò)張術(shù)、支架置入、藥物治療、手術(shù)治療及飲食調(diào)整等。 1.擴(kuò)張術(shù):通過球囊或探條擴(kuò)張狹窄部位,改善吞咽困難。這是一種較為常見且相對簡單的方法,但可能需要多次進(jìn)行。 2.支架置入:在狹窄部位放置支架,撐開食管,保持管腔通暢。但可能會有異物感、出血等并發(fā)癥。 3.藥物治療:使用一些抗炎藥物如潑尼松,減輕局部炎癥;使用抗腫瘤藥物如順鉑、紫杉醇等,控制腫瘤進(jìn)展。但藥物治療效果相對有限。 4.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重狹窄或其他方法效果不佳的情況,可能需要手術(shù)切除狹窄段并重建食管。但手術(shù)風(fēng)險較大,對患者身體條件要求較高。 5.飲食調(diào)整:進(jìn)食細(xì)軟、易消化的食物,避免粗糙、堅(jiān)硬的食物,防止進(jìn)一步損傷食管。 總之,對于食管癌晚期放療后的食管狹窄,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,綜合考慮選擇合適的治療方法,以提高生活質(zhì)量。

    2025-01-09 22:53
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    吞服堿性或酸性化學(xué)品后立即對食管造成損害,服用食醋或蘇打水等抗擷劑已不能起中和作用。催吐藥或洗胃可加重食管損傷,不宜采用。食管灼傷后早期應(yīng)用抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素治療可能預(yù)防或減輕感染和炎癥反應(yīng),減少日后瘢痕形成。早期經(jīng)鼻腔放置胃管,既可用以喂飼食物,又可支撐食管腔。灼傷后2周左右經(jīng)食管鏡及X線食管鋇餐檢查顯示食管腔形成狹窄者,可經(jīng)食管鏡試行食管擴(kuò)張術(shù),適宜作食管擴(kuò)張術(shù)的病例需定期多作擴(kuò)張術(shù)。狹窄程度重,狹窄段范圍長的病例經(jīng)食管鏡作擴(kuò)張術(shù)難于獲得成功。由于進(jìn)食困難,往往需先作胃造瘺術(shù)。事先吞咽一根粗線,如能經(jīng)胃造瘺口將粗線引出體外,則可在粗線導(dǎo)引下作逆向食管擴(kuò)張術(shù)。

    2015-12-10 16:18
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,食管擴(kuò)張術(shù)只是暫時緩解癥狀,不能達(dá)到根本治療目的,這種情況應(yīng)當(dāng)應(yīng)用專門針對癌的中藥進(jìn)行治療,同時針對癥狀用藥,挺高患者免疫功能,相互協(xié)同綜合治療才能達(dá)到最好的治療效果。食道癌食管狹窄,做食管擴(kuò)張術(shù)是沒有效果的;建議應(yīng)用中藥進(jìn)行鞏固治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時針對癌細(xì)胞類型用藥,相互協(xié)同,同時可以配合支架,綜合治療,才能控制病情,緩解痛苦.

    2015-12-10 14:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    你好!吞咽困難時食管占位病變的典型表現(xiàn)。良惡性的鑒別可根據(jù)鋇餐X線食管攝片和纖維食管鏡檢查,纖維食管鏡取活組織做病理檢查可確定病變性質(zhì),建議行此檢查。建議做個上消化道造影看看。建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及食道癌都有獨(dú)特的療效,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果,減輕痛苦,延長生命,提高生活質(zhì)量.

    2015-12-10 13:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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