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心窩處脹痛一周多，吃藥無(wú)效，可能是胃炎，也可能是其他疾病，如胃潰瘍、胃食管反流病、膽囊炎、心肌缺血等。 1.胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，可由飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染等引起。癥狀包括心窩脹痛、惡心、嘔吐等。治療上需注意飲食，避免辛辣、油膩食物，可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜破損深入肌層。多由幽門(mén)螺桿菌、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等導(dǎo)致。除心窩脹痛，還可能有黑便。治療常采用抑酸藥如蘭索拉唑，胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。 3.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻堋２∫蛴惺彻芟吕s肌功能障礙等。常有燒心、反酸癥狀。治療可用雷貝拉唑、莫沙必利。 4.膽囊炎：膽囊炎癥，多因膽囊結(jié)石、感染等。表現(xiàn)為右上腹疼痛，有時(shí)心窩處也會(huì)脹痛。治療可選用消炎利膽片、頭孢呋辛酯。 5.心肌缺血：心臟供血不足。常見(jiàn)于冠心病，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。治療包括改善心肌供血的藥物如硝酸異山梨酯。 心窩處脹痛持續(xù)不緩解且用藥無(wú)效，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲、心電圖等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)嗎？一般在什么情況下會(huì)有所緩解？惡心嗎？脹痛跟進(jìn)食有關(guān)系嗎？如果疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴有打嗝、燒心等消化道癥狀基本就診斷為胃的疾病。大便顏色黑的話高度懷疑消化道潰瘍。建議做胃鏡明確診斷。

由以上你所說(shuō)的，是胃炎?？股乜捎冒⒛髁郑沫h(huán)素。加奧美拉唑治療吃飯時(shí)宜細(xì)嚼慢咽，減少粗糙食物對(duì)胃粘膜的刺激。飲食應(yīng)有節(jié)律，切忌暴飲暴食及食無(wú)定時(shí)。注意飲食衛(wèi)生。盡量做到進(jìn)食精細(xì)易消化。