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敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染疾病，對(duì)于 10 天的新生兒，治療用藥的選擇需謹(jǐn)慎。主要考慮致病菌類(lèi)型、患兒癥狀、藥物安全性、耐藥情況及聯(lián)合用藥等。 1.致病菌類(lèi)型：明確致病菌是選擇藥物的關(guān)鍵。常見(jiàn)的有革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌等。針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌，可選用青霉素類(lèi)如青霉素 G；革蘭陰性菌可考慮頭孢菌素類(lèi)如頭孢噻肟。 2.患兒癥狀：若有高熱、寒戰(zhàn)等，需及時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚。 3.藥物安全性：新生兒肝腎功能發(fā)育不完善，要選擇對(duì)肝腎功能影響小的藥物，如萬(wàn)古霉素，但需密切監(jiān)測(cè)血藥濃度。 4.耐藥情況：若致病菌存在耐藥，可能需選用更高級(jí)別的抗生素，如美羅培南。 5.聯(lián)合用藥：有時(shí)為增強(qiáng)療效，會(huì)聯(lián)合使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合頭孢呋辛。 總之，新生兒敗血癥的治療用藥需綜合多方面因素，且必須在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以確保患兒的安全和有效治療。

新生兒敗血癥必須住院治療，靜脈用抗菌素。根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后，可選用敏感的抗菌素。