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腰椎手術(shù)后出現(xiàn)不能走路、腳尖不能上翹、兩腿無(wú)力等癥狀，可能與神經(jīng)損傷未恢復(fù)、術(shù)后康復(fù)不佳、肌肉力量不足、局部組織粘連、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷未恢復(fù)：手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)造成一定刺激或損傷，神經(jīng)的恢復(fù)需要時(shí)間?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 術(shù)后康復(fù)不佳：未進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練。建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下，進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。 3. 肌肉力量不足：長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)減少導(dǎo)致肌肉萎縮。通過(guò)適量的運(yùn)動(dòng)，如直腿抬高、踮腳尖等，增強(qiáng)肌肉力量。 4. 局部組織粘連：手術(shù)部位的組織可能發(fā)生粘連，影響功能?？蛇M(jìn)行物理治療，如熱敷、按摩等，緩解粘連。 5. 心理因素：對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒可能影響恢復(fù)。要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 腰椎手術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

發(fā)病一年恢復(fù)不佳的原因是受累馬尾神經(jīng)得不到良好的血供而恢復(fù)神經(jīng)功能以調(diào)節(jié)支配區(qū)的功能導(dǎo)致二便失禁，腸濡動(dòng)減慢而便秘，除此之外還應(yīng)有臀后區(qū)域性麻痹及會(huì)陰部麻木?，F(xiàn)在治療還來(lái)的急獲得恢復(fù)改善，再過(guò)一年受累神經(jīng)會(huì)因缺血時(shí)間過(guò)久遲發(fā)缺血變性，遺留癥狀會(huì)伴你一生。治療必須從神經(jīng)出發(fā)，采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等中西復(fù)合治療才能使神經(jīng)再生獲得早日康復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震和手術(shù)記錄。

這種發(fā)涼，西藥是不好治療的，因?yàn)闆](méi)有真對(duì)這方面的用藥。且患者年紀(jì)大了，可以考慮中藥治療。一般采用補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，活血化瘀的中藥治療，以溫陽(yáng)為主。吃一段時(shí)間中藥，會(huì)好的，還有可以輔助理療，平時(shí)注意功能鍛煉，但是不要太急了，慢慢來(lái)！

從你描述情況看應(yīng)該是腰椎爆裂骨折伴有神經(jīng)損傷。手術(shù)后出現(xiàn)腿涼是植物神經(jīng)受損的一個(gè)表現(xiàn)。植物神經(jīng)受損經(jīng)一段時(shí)間后可以逐漸自我恢復(fù)，不需要特殊處理，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B。局部發(fā)涼也可熱敷、理療，不用太擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題。只是這個(gè)康復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)，多在半年左右。

此病癥狀馬尾神經(jīng)不完全性損傷導(dǎo)致二便功能障，是神經(jīng)不能支配調(diào)節(jié)二便的自主收縮發(fā)生的病癥，其病早期手術(shù)只是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件，但它不能恢復(fù)神經(jīng)，其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù)，神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)面發(fā)生萎縮軟化，恢復(fù)無(wú)望。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期?，F(xiàn)治療需中西復(fù)合治療增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)，并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配二便及下肢運(yùn)動(dòng)及各種功能獲得最佳恢復(fù)。需幫助請(qǐng)發(fā)術(shù)前后磁共震和手術(shù)記錄為你指導(dǎo)。