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原發(fā)性精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，需要注意生活方式、及時(shí)治療。注意事項(xiàng)包括避免久站、控制體重、選擇合適內(nèi)褲等。治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.生活方式：避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，增加活動(dòng)量，促進(jìn)血液循環(huán)?？刂企w重，減少腹部脂肪對(duì)精索靜脈的壓迫。選擇具有陰囊托舉功能的內(nèi)褲，給予陰囊適當(dāng)支撐。 2.飲食調(diào)整：多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油膩食物，避免吸煙飲酒。 3.定期復(fù)查：定期進(jìn)行陰囊超聲檢查，了解病情變化。 4.藥物治療：可使用七葉皂苷類(lèi)藥物如邁之靈，改善靜脈回流；黃酮類(lèi)藥物如地奧司明，減輕水腫；非甾體抗炎藥如布洛芬，緩解疼痛。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 5.手術(shù)治療：若癥狀嚴(yán)重或影響生育，可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式。 總之，原發(fā)性精索靜脈曲張患者應(yīng)重視日常護(hù)理，及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方法，以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。

　精索靜脈回流示意圖精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張.是青壯年常見(jiàn)的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng).發(fā)病率為男性人群為10－15％,在男性不育中占15－20％.此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20％左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱(chēng)為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.　精索靜脈曲張是指精索里靜脈回流受阻,血的盤(pán)曲擴(kuò)張,分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)型,由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高,缺氧,pH值改變,毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動(dòng)能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導(dǎo)致男性不育.但是不是所有的精索靜脈曲張病人都會(huì)不育.　　有些精索靜脈曲張病人會(huì)有陰囊等部位不舒服的感覺(jué),主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感,陰囊濕冷,脹痛,隱痛,不舒服的感覺(jué)還往往會(huì)向同側(cè)的會(huì)陰,腹股溝和腰部放射,在勞累,長(zhǎng)時(shí)間的行走,劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活活動(dòng)后癥狀會(huì)加重,而在平臥,休息后可以緩解.少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定,失眠多夢(mèng),精神萎靡,乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn).還有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)性欲降低,性快感下降,性交痛,勃起功能障礙,早泄等性功能障礙.　　一般說(shuō)來(lái),輕度精索靜脈曲張的病人不大會(huì)出現(xiàn)前面所談的這些癥狀,而重度和中度的癥狀較明顯,當(dāng)然不能一概而論,更重要的還是取決于每個(gè)人的不同反應(yīng).　　精索靜脈曲張的危害中,我們還不能忽視繼發(fā)性精索靜脈曲張.專(zhuān)家提示：精索靜脈由于被沿途的腫塊壓迫阻塞而血流不暢導(dǎo)致蜷曲,增粗曲張,而那個(gè)腫塊往往不是什么好東西.幸虧在所有的精索靜脈曲張病人當(dāng)中,繼發(fā)性的比率差不多為萬(wàn)分之一.一般而言,曲張的精索靜脈在用力屏氣后會(huì)更明顯地增粗,而平臥后又能馬上緩解的,大多屬于原發(fā)性的而不是繼發(fā)性的精索靜脈曲張；同樣,那些精索靜脈曲張的人有不適癥狀的,如果在活動(dòng)后癥狀加重而平臥或休息后癥狀可以明顯緩解的,也往往屬于原發(fā)性精索靜脈曲張.另外,原發(fā)性精索靜脈曲張的病情變化很慢,幾年也沒(méi)什么變化,而繼發(fā)性精索靜脈曲張的起病迅速,增粗曲張的精索靜脈從無(wú)到有,從輕到重,從看不到摸不清楚到明顯看得到在幾個(gè)月內(nèi)就能有顯著的變化.還可以通過(guò)B超等檢查從而很容易地判斷是否為繼發(fā)性精索靜脈曲張.　過(guò)去由于強(qiáng)調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎.事實(shí)證明復(fù)發(fā)率很高.現(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起.根據(jù)這個(gè)理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎.取得良好效果.　　對(duì)于本病不是全用手術(shù)治療.在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失.無(wú)癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲.這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失.癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎.即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝.若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā).精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后.睪丸,副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈.或通過(guò)外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈0.有人建議在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈.理由是該處?kù)o脈已成一枝不會(huì)遺漏.缺點(diǎn)是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多.一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延.故現(xiàn)在不做為常規(guī)的手術(shù)方法.僅用于復(fù)發(fā)者.考慮原切口粘連多時(shí),采取這種手術(shù)途徑.　　在手術(shù)前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率.　　介入治療：該方法是通過(guò)導(dǎo)管選擇性或超選擇性向精索內(nèi)靜脈注入栓塞物如明膠海綿,彈簧鋼絲或硬化劑等以達(dá)到閉塞曲張靜脈的目的.導(dǎo)管法栓塞治療精索內(nèi)靜脈曲張較傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)扎具有不手術(shù),費(fèi)用少及痛苦小等優(yōu)點(diǎn),可避免陰囊水腫和血腫等外科術(shù)后并發(fā)癥,其成功率高于外科結(jié)扎術(shù).

精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張,彎曲,延長(zhǎng)稱(chēng)為精索靜脈曲張.多見(jiàn)于青年人,多發(fā)生于16～25歲之間,發(fā)病率在15%左右,99%發(fā)生于左側(cè),雙側(cè)約占1%.無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便,常用.可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口,推開(kāi)腹膜,于腹膜后,髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮.缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點(diǎn)是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.不要過(guò)于緊張,這不是什么要緊的病,是完全可以治愈的!

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張.是青壯年常見(jiàn)的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng).發(fā)病率為男性人群為10－15％,在男性不育中占15－20％.此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20％左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱(chēng)為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.危害　　精索靜脈曲張是指精索里靜脈回流受阻,血的盤(pán)曲擴(kuò)張,分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)型,由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高,缺氧,pH值改變,毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動(dòng)能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導(dǎo)致男性不育.但是不是所有的精索靜脈曲張病人都會(huì)不育.　　有些精索靜脈曲張病人會(huì)有陰囊等部位不舒服的感覺(jué),主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感,陰囊濕冷,脹痛,隱痛,不舒服的感覺(jué)還往往會(huì)向同側(cè)的會(huì)陰,腹股溝和腰部放射,在勞累,長(zhǎng)時(shí)間的行走,劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活活動(dòng)后癥狀會(huì)加重,而在平臥,休息后可以緩解.少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定,失眠多夢(mèng),精神萎靡,乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn).還有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)性欲降低,性快感下降,性交痛,勃起功能障礙,早泄等性功能障礙.無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.　　非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.　　手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).建議你先到醫(yī)院檢查一下確定一下嚴(yán)重程度再選擇治療方法

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張.是青壯年常見(jiàn)的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng).發(fā)病率為男性人群為10－15％,在男性不育中占15－20％.此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20％左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱(chēng)為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高,缺氧,pH值改變,毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動(dòng)能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導(dǎo)致男性不育.但是不是所有的精索靜脈曲張病人都會(huì)不育.　　有些精索靜脈曲張病人會(huì)有陰囊等部位不舒服的感覺(jué),主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感,陰囊濕冷,脹痛,隱痛,不舒服的感覺(jué)還往往會(huì)向同側(cè)的會(huì)陰,腹股溝和腰部放射,在勞累,長(zhǎng)時(shí)間的行走,劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活活動(dòng)后癥狀會(huì)加重,而在平臥,休息后可以緩解.少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定,失眠多夢(mèng),精神萎靡,乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn).還有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)性欲降低,性快感下降,性交痛,勃起功能障礙,早泄等性功能障礙.輕度精索靜脈曲張的病人不大會(huì)出現(xiàn)前面所談的這些癥狀,而重度和中度的癥狀較明顯,當(dāng)然不能一概而論,更重要的還是取決于每個(gè)人的不同反應(yīng).治療有手術(shù)治療和介入治療等