08 年體檢血糖高，用藥后不適，該如何應(yīng)對？
問題描述:08年9月體檢發(fā)展血糖8.25,2月4日去醫(yī)院重新化驗血糖8.5,尿糖十一號,醫(yī)生開方二甲雙胍服藥第二天出現(xiàn)全身酸痛嘔心,不舒服,低燒,停藥（服藥期間因咳嗽服過止咳藥和消炎藥）四天后去醫(yī)院改服格列奇特緩釋片,早飯前服一片,服藥后全天出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,第二天停藥,低血糖現(xiàn)象持續(xù)近四五天,現(xiàn)正常.沒查出問題和查出后,身體基本沒有特殊癥狀,只是偶爾工作忙時感覺渾身沒有力氣,其他糖尿病病癥狀沒有表現(xiàn).
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血糖升高后用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，可能與藥物選擇、個體差異、合并疾病、用藥時機及藥物相互作用等有關(guān)。 1. 藥物選擇：不同患者對降糖藥物的反應(yīng)各異。二甲雙胍常見不良反應(yīng)是胃腸道不適，格列奇特緩釋片可能導(dǎo)致低血糖。 2. 個體差異：每個人的身體狀況和代謝能力不同，對藥物的耐受程度有差別。 3. 合并疾病：如果同時患有其他疾病，如肝腎功能異常，會影響藥物代謝，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 4. 用藥時機：未在合適的時間用藥，如餐前餐后弄錯，可能影響藥效和增加不良反應(yīng)。 5. 藥物相互作用：服用止咳藥和消炎藥可能與降糖藥相互影響，導(dǎo)致不良反應(yīng)。 總之，血糖控制需要綜合考慮多種因素，選擇合適的藥物和治療方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測血糖，如有不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 14:38
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.運動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,應(yīng)盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
2015-12-10 17:01
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好：考慮是糖尿病足，建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強化治療，把血糖控制在理想范圍內(nèi)，也就是嚴(yán)格控制血糖，減輕高糖毒性對血管神經(jīng)的損害。另外需要中藥改善微循環(huán)促進血液循環(huán)，在此基礎(chǔ)上，營養(yǎng)神經(jīng)藥物。當(dāng)然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2015-12-10 07:34
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好：最好是注射胰島素，這個是最好的辦法，還有，您吃的也是可以的。通過激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法！在學(xué)術(shù)期刊、市場推廣文獻中可以經(jīng)常見到。相關(guān)報道頗多。目前最領(lǐng)先的是日本進口的“幾丁聚糖（八佰壹電粉）”為首選，通過人體免疫系統(tǒng)的細胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果。
2015-12-10 05:24
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好血糖長期控制不穩(wěn)定容易引起慢性并發(fā)癥。腳趾甲發(fā)黑屬于糖尿病足的干性壞疽。建議及早去專科醫(yī)院就診治療。糖尿病患者傷口本身不易愈合,血糖控制好有助于糖尿病患者傷口的愈合,但是像患者現(xiàn)在的情況來說,治療不當(dāng)壞疽的部位還會發(fā)展.我院在臨床治療糖尿病足的過程中,對于壞疽的地方要徹底的清理干凈,外用康復(fù)油,康復(fù)液和去腐生肌膏,配合靜脈輸液,使用一些營養(yǎng)神經(jīng)和擴張血管的藥物。建議及早治療，以免延誤病情。平時注意控制飲食，保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測血糖，保持血糖的平穩(wěn)。
2015-12-10 05:03
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
