80 歲老人腦梗并發(fā)心衰肺水腫腎衰,機(jī)理及血透必要嗎?
肺水腫機(jī)理?我想問(wèn)一下肺水腫機(jī)理。80歲老人,腦梗并發(fā)癥,心衰,肺水腫,腎衰了,肌酐400。醫(yī)生建議血透,好有必要嗎?現(xiàn)在一直帶著呼吸機(jī)。
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回答3
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肺水腫是由于多種原因?qū)е路蝺?nèi)組織液生成和回流平衡失調(diào),使得液體在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)積聚。常見(jiàn)原因有心源性、非心源性、神經(jīng)源性、醫(yī)源性和腎源性等。對(duì)于 80 歲老人腦梗并發(fā)心衰、肺水腫、腎衰的情況,血透是否必要需綜合多方面因素判斷。 1.心源性:如心衰,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肺部血液回流受阻,引起肺水腫。 2.非心源性:包括肺毛細(xì)血管通透性增加,如急性呼吸窘迫綜合征;肺毛細(xì)血管靜水壓增高,如輸液過(guò)量;血漿膠體滲透壓降低,如低蛋白血癥。 3.神經(jīng)源性:顱腦損傷、腦血管意外等影響神經(jīng)調(diào)節(jié),引發(fā)肺水腫。 4.醫(yī)源性:使用某些藥物,如嗎啡、巴比妥類藥物等,可能導(dǎo)致肺水腫。 5.腎源性:腎衰時(shí),體內(nèi)水鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān),也可能引發(fā)肺水腫。 對(duì)于這位老人,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估其心肺腎功能、整體健康狀況等,來(lái)決定血透是否必要。血透有助于清除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物,減輕心臟和腎臟負(fù)擔(dān),但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決策。
2025-01-10 03:40
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
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對(duì)于肺水腫機(jī)理的問(wèn)題你一定要重視,你提到肺水腫機(jī)理為你解答如下。您好,根據(jù)你的描述這是有必要的,可以減輕患者癥狀。延長(zhǎng)生命,建議配合采用中醫(yī)治療.中醫(yī)中藥有扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力。
2015-12-10 06:24
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回答1
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邵琴 醫(yī)師
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關(guān)于肺水腫機(jī)理的問(wèn)題,我來(lái)解答。肺水腫是一種急癥,應(yīng)積極搶救,包括針對(duì)肺水腫的治療和病因治療。糾正缺氧,保持呼吸道暢通,為了降低肺毛細(xì)血管壓力,可使用利尿劑,強(qiáng)心甙和氨茶堿類藥物也可考慮。必要時(shí)加用皮質(zhì)激素和抗生素。您提出的肺水腫機(jī)理的問(wèn)題我已作答。
2015-12-10 03:48
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