母親雙膝下硬紅斑伴多種癥狀，病因不明怎辦
我是在校大學(xué)生——學(xué)醫(yī)的，我媽得了一病(癥狀：發(fā)病時(shí)，雙膝以下散在出現(xiàn)硬紅斑，按壓疼痛，食欲、精神不振，全身乏力)，后來(lái)到長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院做了相關(guān)所有有可能的檢查（不止一次來(lái)到醫(yī)院），最終結(jié)果是除了白細(xì)胞減少和PPD試驗(yàn)陽(yáng)性外，無(wú)其它異常。醫(yī)生針對(duì)那兩種診斷結(jié)果開了抗結(jié)核藥和增白細(xì)胞的藥兩類藥，吃了一個(gè)月左右有很大的好轉(zhuǎn)，之后吃完了沒再繼續(xù)吃了，結(jié)果又發(fā)病了，所以我到醫(yī)院又買了抗結(jié)核藥（沒買增白細(xì)胞的藥了，因?yàn)橛肿隽艘淮窝Ｒ?guī)，結(jié)果白細(xì)胞上來(lái)了），吃了抗結(jié)核藥又開始好轉(zhuǎn)，繼續(xù)沒事了。之后又到醫(yī)院檢查，診斷結(jié)果又是白細(xì)胞減少，又無(wú)其它異常（此次沒有做PPD試驗(yàn)），最終醫(yī)生還是開了抗結(jié)核藥和增白細(xì)胞的藥（醫(yī)生很無(wú)奈，也不知道做什么檢查了，也無(wú)其它辦法，只能如此），現(xiàn)我媽一直是吃藥中，沒有發(fā)病。郁悶至極，花了不知多少錢，還是不知道什么病，無(wú)聊中意外來(lái)到了這個(gè)網(wǎng)站，就來(lái)提問了，興許有驚喜，呵呵！！————不是結(jié)核病，因?yàn)樽隽私Y(jié)核抗體的檢查?。?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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母親發(fā)病時(shí)雙膝以下散在硬紅斑，按壓疼痛，伴食欲、精神不振和全身乏力。經(jīng)檢查白細(xì)胞減少、PPD 試驗(yàn)陽(yáng)性，用抗結(jié)核藥和增白細(xì)胞藥有效但易復(fù)發(fā)，仍未明確病因?？赡芘c自身免疫性疾病、感染、血管炎、血液系統(tǒng)疾病、過敏反應(yīng)等有關(guān)。 1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，導(dǎo)致炎癥和癥狀?？赏ㄟ^自身抗體檢測(cè)等診斷。 2.感染：除結(jié)核外，其他細(xì)菌、病毒或真菌感染也可能引發(fā)。需進(jìn)行病原學(xué)檢查。 3.血管炎：血管炎癥可影響血液循環(huán)，導(dǎo)致癥狀。血管造影等有助于診斷。 4.血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血，影響血細(xì)胞生成。骨髓穿刺檢查有重要意義。 5.過敏反應(yīng)：接觸過敏原可引起類似表現(xiàn)，通過過敏原檢測(cè)明確。 目前雖病因未明，但應(yīng)繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以明確診斷，制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-01-10 02:54
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，你說一下具體在服用哪幾種抗結(jié)核類藥物，把服用的藥物說一下
2015-12-10 07:50
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你描述的情況需要考慮一下是否是結(jié)節(jié)性紅斑等另外白細(xì)胞減少也要檢查一下是否有其他慢性疾病慢性感染等服用抗結(jié)核藥物有效多考慮可能與藥物的其他作用對(duì)你母親的情況有治療作用
2015-12-10 04:05
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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