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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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交通事故左腿手術(shù)后臥床 50 天出現(xiàn)右股動脈血栓且有疼痛,可能與血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、術(shù)后制動、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 血流緩慢:長期臥床使下肢血流速度減慢,血液容易淤積形成血栓??赏ㄟ^定時(shí)翻身、按摩下肢促進(jìn)血液循環(huán)。 2. 血管損傷:手術(shù)可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損,引發(fā)血栓形成。治療上可能需要使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 3. 血液高凝狀態(tài):創(chuàng)傷和術(shù)后機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),血液容易凝固。需要監(jiān)測凝血功能,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 術(shù)后制動:臥床限制了肢體活動,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。病情允許時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 5. 基礎(chǔ)疾病:如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,會影響血管健康,增加血栓形成的可能。要積極控制基礎(chǔ)疾病,穩(wěn)定病情。 總之,出現(xiàn)右股動脈血栓伴疼痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,以改善癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-01-09 13:59
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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經(jīng)右側(cè)股動脈行冠狀動脈造影及回旋支冠狀動脈介人治療(),術(shù)后第2天右側(cè)股動脈穿刺部位出現(xiàn)4×5血腫,捫之有搏動感,可聞及血管雜音,超聲檢查示假性動脈瘤()形成,瘤腔5×4×3鋤,瘤頸23,血流126/.予超聲引導(dǎo)下按壓修復(fù),壓迫瘤頸部無血流信號,股動脈血流阻斷,遂行超聲引導(dǎo)下注射凝血酶(),壓迫瘤頸部無血流信號時(shí)緩慢向瘤腔內(nèi)注入牛凝血酶2(300),1后逐漸減壓,超聲示瘤頸內(nèi)無血流通過,股動脈粥樣硬化斑塊,瘤頸遠(yuǎn)端股動脈內(nèi)見絮狀血栓,長約1.5,股動脈血流緩慢.患者訴大腿疼痛,予肝素3000靜注,繼以750/速度持續(xù)靜脈泵人,維持至40~50,并密切觀察.24后行超聲檢查示股動脈內(nèi)絮狀血栓消失,遺留2條條索狀回聲,股動脈血流加速.繼續(xù)低分子肝素皮下注射1周,超聲復(fù)查股動脈通暢,臨床無出血并發(fā)癥.2討論是介人治療的常見并發(fā)癥,多數(shù)不能自愈,并可不斷長大而伴發(fā)壓迫癥狀,栓塞,瘤體破裂出血.且1997年始應(yīng)用治療股動脈以來,顯示治療創(chuàng)傷小,安全有效,適應(yīng)范圍廣,逐漸成為治療的首選方法.但并發(fā)急性血栓形成者可產(chǎn)生嚴(yán)重后果,而目前對處理急性醫(yī)源性股動脈血栓形成的報(bào)道甚少.本例股動脈血栓形成可能與凝血酶注人速度快,股動脈血流慢有關(guān),但經(jīng)及時(shí)有效抗凝治愈.因此在采用法時(shí)宜減慢凝血酶的注人速度,常規(guī)檢查股動脈血流,一旦發(fā)生急性血栓,必須有效抗凝,密切觀察肢體皮膚情況,缺血癥狀及股動脈搏動情況.若,臨床缺血癥狀不緩解,可行直接動脈內(nèi)溶栓或介人取栓.最好的辦法是去當(dāng)?shù)氐难芡饪谱鰟用}造影,然后該溶栓的溶栓,該球囊擴(kuò)張的球囊擴(kuò)張,該放支架的放支架.這幾天可以先把阿司匹林腸溶片100mg/日吃起來.首劑加量至300mg.建議盡量的把腿在上面,不要過久的步行,注意休息.
2015-12-10 18:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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介入治療是是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療--具體操作就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管,導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對體內(nèi)病態(tài)進(jìn)行診斷和局部治療.介入治療應(yīng)用數(shù)字技術(shù),擴(kuò)大了醫(yī)生的視野,借助導(dǎo)管,導(dǎo)絲延長了醫(yī)生的雙手,它的切口僅有米粒大小,不用切開人體組織,就可治療許多過去無法治療,必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病,如腫瘤,血管瘤,各種出血等.介入治療具有不開刀,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好的特點(diǎn).
2015-12-10 15:07
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你談到的這情況來看這可能是中醫(yī)說的血瘀,可吃些活血化瘀的血府逐瘀湯
2015-12-09 23:46
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