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新生兒 ABO 溶血換血時，血源的選擇至關(guān)重要。通常會考慮血型相容性、血液質(zhì)量、輸血反應(yīng)風(fēng)險等因素。一般來說，選用的血源多為 O 型紅細(xì)胞和 AB 型血漿的組合。 1. 血型相容性：O 型紅細(xì)胞表面沒有 A、B 抗原，AB 型血漿中不含抗 A 和抗 B 抗體，能減少抗原抗體反應(yīng)。 2. 血液質(zhì)量：所選血源需經(jīng)過嚴(yán)格的檢測，確保無病原體感染、血液成分正常等。 3. 輸血反應(yīng)風(fēng)險：降低溶血、發(fā)熱、過敏等輸血不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。 4. 血源儲備：要保證血源充足，能及時供應(yīng)。 5. 新生兒個體情況：如體重、病情嚴(yán)重程度等，也會影響血源的選擇。 總之，新生兒 ABO 溶血換血時血源的選擇是一個綜合考量的過程，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況做出最適合的決策，以保障新生兒的生命安全和治療效果。

新生兒溶血癥換血所需的血量一般為新生兒全部血量的2倍，ABO血型不合應(yīng)采用O型血細(xì)胞，AB型血漿的混合血來換。換血前可輸注白蛋白，且要檢測腎功能，血紅蛋白，血清膽紅素，換血后仍需復(fù)查這些指標(biāo)，并檢測血糖水平。