體檢發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質點鈣化應如何處理?
檢查身體血壓心臟身高體重肺臟肝功脾臟都正常,平常也沒有什么感覺,今天體檢發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質點鈣化。腎上腺皮質點鈣化如何救治?用啥藥?
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腎上腺皮質點鈣化是一種在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的情況,其成因較為復雜??赡芘c炎癥、感染、代謝紊亂、損傷等有關。治療方法取決于鈣化的嚴重程度、癥狀以及相關病因。一般包括定期復查、調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1. 定期復查:通過定期進行腎上腺的超聲、CT 等檢查,監(jiān)測鈣化灶的變化情況。如果鈣化灶穩(wěn)定,無增大或其他異常,通常只需繼續(xù)觀察。 2. 調整生活方式:保持健康的飲食,減少高鹽、高脂食物的攝入,增加新鮮蔬菜水果的比例。適度運動,避免過度勞累,保證充足的睡眠。 3. 藥物治療:如果鈣化是由于腎上腺功能異常導致,如腎上腺皮質激素分泌不足或過多,可能需要使用相應的激素替代藥物或調節(jié)激素分泌的藥物,如氫化可的松、潑尼松、地塞米松等,但需在醫(yī)生指導下使用。 4. 病因治療:若鈣化是由炎癥或感染引起,需要針對病因進行抗感染治療,如使用抗生素阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 手術治療:如果鈣化灶較大,影響腎上腺功能,或有惡變的可能,可能需要手術切除。 總之,發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質點鈣化后不要過于緊張,應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療。
2025-01-09 14:59
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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(一)尿17羥皮質類固醇(17OHCS)和17酮皮質類固醇(17KS)排出量低于正常.其減低程度與腎上腺皮質呈功能平行關系.(2)血漿皮質醇測定,多明顯降低,而且晝夜節(jié)律消失.(三)ACTH興奮試驗此試驗為檢查腎上腺皮質的功能貯備.可發(fā)現(xiàn)輕型慢性腎上腺皮質功能減退癥患者及鑒別原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退與繼發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退.三,血漿ACTH基礎值測定原發(fā)性腎上腺皮質功能減退者明顯增高,多超過55pmol/L(250pg/ml),常介于88~440pmol/L(400-200pg/ml)之間(正常值1.1~11pmol/L即5~50pg/ml)而繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退者血漿ACTH濃度極低.4,病因檢查結核性者在腎上腺區(qū)X光片中可能看腎上腺內的鈣化灶也可能有其他組織和器官的結核病灶.在自身免疫性腎上腺皮質破壞的患者血清中可能測到腎上腺皮質抗體,病人經(jīng)常伴有其他自身免疫性疾病及內分泌腺功能低下.轉移性腎上腺癌腫患者,可能發(fā)現(xiàn)原發(fā)性癌灶.
2015-12-10 11:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,基礎治療平時進高鈉飲食,替代療法可以服氫化考的松每天20~30mg,或強地松5~7.5mg,應清晨服總劑量的2/3,下午服1/3如不能糾正乏力,疲倦和低鈉血癥,則可以加用小劑量鹽皮質激素,如9α-氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質酮125mg.2,急性皮質功能危象的治療在輕度應激時每天增加氫化考地松50mg左右,不能口服者可以靜脈滴注給藥.重度急性腎上腺危象,多危及生命,必須及時搶救.①補充鹽水,在前兩天應迅速補充鹽水,每天2~3L.②糖皮質激素,立即靜脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酰氫化可的松100mg,使血漿皮質醇濃度達到正常人在發(fā)生嚴重應激時的水平.以后每6小時靜脈滴注100mg,第三天逐漸減量,嘔吐停止后,可以改為口服氫化考的松50~60mg/d.可以加用9α-氟氫可的松.三,病因治療如免疫抑制劑,抗結核治療等.
2015-12-10 07:04
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