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50 歲重體力勞動致手關(guān)節(jié)變形，是類風(fēng)濕嗎？

2025-01-09 10:38 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我今年50歲，因為長期從事重體力勞動，手關(guān)節(jié)已經(jīng)變形了，現(xiàn)在是常說的那種大骨節(jié)，而且有兩個手指向內(nèi)彎曲，姑娘準(zhǔn)備明天帶我去醫(yī)院做檢查，請問癥狀是不是類風(fēng)濕？

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尹君醫(yī)師

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手關(guān)節(jié)變形，尤其是長期從事重體力勞動后出現(xiàn)，不一定就是類風(fēng)濕，還可能與骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1. 骨關(guān)節(jié)炎：是一種常見的關(guān)節(jié)退行性病變，多見于中老年人，長期重體力勞動會加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。 2. 腱鞘炎：手部頻繁活動可引發(fā)腱鞘炎，炎癥長期刺激可能導(dǎo)致腱鞘增厚、關(guān)節(jié)活動受限和變形。 3. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：以往手部受過重傷，關(guān)節(jié)面不平整，關(guān)節(jié)軟骨損傷，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。 4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積，可引發(fā)炎癥和關(guān)節(jié)破壞，導(dǎo)致變形。 5. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，會侵犯多個關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。總之，僅憑手關(guān)節(jié)變形這一癥狀不能確診具體疾病，需要結(jié)合癥狀、體征、實驗室檢查（如類風(fēng)濕因子、血尿酸、X 線等）以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-10 02:44

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孔書雪醫(yī)師

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你好，患者的癥狀，考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能，需要檢查X光片及風(fēng)濕免疫指標(biāo)，明確診斷。主要檢查類風(fēng)濕因子，血沉、C-反應(yīng)蛋白，關(guān)節(jié)磁共振檢查，應(yīng)該可以診斷的。
2015-12-10 03:51

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