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膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎和脾腫大是較為常見(jiàn)的疾病。膽囊多發(fā)結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊炎癥，而脾腫大的原因多樣。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 膽囊多發(fā)結(jié)石與膽囊炎：膽囊結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)。膽囊炎多由結(jié)石刺激膽囊壁引起。癥狀輕者可先嘗試藥物治療，如熊去氧膽酸、消炎利膽片、阿莫西林等，以利膽、消炎。若癥狀嚴(yán)重或頻繁發(fā)作，手術(shù)切除膽囊是有效的治療手段。 2. 脾腫大：可能由感染、淤血、血液系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致。需要進(jìn)一步檢查明確病因，如血常規(guī)、骨髓穿刺等。如果是感染引起，可使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。若為血液系統(tǒng)疾病，可能需進(jìn)行化療等。 3. 治療選擇：應(yīng)綜合考慮癥狀、結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能、患者身體狀況等因素。 4. 日常注意：患者應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律作息。 5. 定期復(fù)查：治療后需定期復(fù)查超聲、血常規(guī)等，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎及脾腫大，應(yīng)明確病因，選擇合適的治療方法，并注意日常護(hù)理和定期復(fù)查。

膽囊炎、膽結(jié)石是對(duì)“雙生子”。進(jìn)食太過(guò)油膩食物容易形成膽囊結(jié)石，多為膽固醇結(jié)石。在大量飲食，特別是在進(jìn)食含油脂類高的食物后，膽囊就會(huì)排出大量膽汁來(lái)協(xié)助消化。如有一顆結(jié)石堵塞了膽囊管，膽汁不能排出，膽囊擴(kuò)大，就會(huì)引起右上腹脹痛。此外，受細(xì)菌感染也會(huì)造成急性膽囊炎發(fā)病。病因膽囊炎與膽石癥常并存膽囊炎常與膽石癥同時(shí)存在。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，80％伴有膽囊結(jié)石，是臨床常見(jiàn)急腹癥之一。引起本病的常見(jiàn)原因包括：結(jié)石在膽囊管嵌頓引起梗阻、膽囊內(nèi)膽汁郁積，濃縮的膽鹽損害膽囊粘膜引起炎癥；細(xì)菌感染，常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等，大多從膽道逆行而來(lái)；化學(xué)刺激：高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥。急性膽囊炎常突然發(fā)病，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加劇，有時(shí)疼痛可放射到右側(cè)背部和肩部。常有惡心、嘔吐和發(fā)熱。感染嚴(yán)重時(shí)可伴有輕度黃疸。急性膽囊炎進(jìn)一步發(fā)展可形成膽囊積膿、壞疽或穿孔并導(dǎo)致彌漫性腹膜炎或局部膿腫。急性膽囊炎癥狀反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已?，而慢性膽囊炎又可引起急性發(fā)作。慢性膽囊炎常常由膽囊結(jié)石引起，也可能是急性膽囊炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。由于炎癥的反復(fù)刺激，肌纖維和粘膜發(fā)生萎縮，影響膽囊收縮和膽汁濃縮功能。病人往往有上腹部飽脹、噯氣及厭油膩食物等消化不良癥狀，類似“胃病”。有的則常感右肩背部隱痛。中年人易發(fā)膽囊炎40歲左右的中年人，由于工作的壓力、生活方式的改變，往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙，影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁的排泄不通暢，特別是逐漸發(fā)胖的中年人，由于脂肪代謝紊亂，更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女，因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系，常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié)，所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。膽囊炎愛(ài)找肥胖女性臨床發(fā)現(xiàn)，膽囊炎好發(fā)于肥胖女性，這是因?yàn)榉逝终咄兄敬x紊亂，更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮，容易造成病菌感染。女性之所以容易患膽囊炎，還因?yàn)榇萍に貢?huì)使得膽固醇更多地聚集在膽汁中，膽汁和膽固醇高度中和，容易形成膽結(jié)石，因而女士患膽囊炎的比例就比男士高很多。此外，女性懷孕會(huì)并發(fā)膽囊炎和膽石癥。治療慢性膽囊炎確診需要作B超和膽囊造影檢查。反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎，尤其是伴有結(jié)石者，或重癥膽囊炎需要手術(shù)治療，切除發(fā)炎的膽囊。對(duì)于化膿性或壞疽性膽囊炎也應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，避免并發(fā)癥發(fā)生。目前本病外科治療效果好。而癥狀輕微的急性膽囊炎、單純性膽囊炎可選用藥物治療，采用抗菌藥物以及疏肝、清熱、利濕的中草藥治療。飲食藥物及手術(shù)治療膽囊炎和膽結(jié)石的治療有三個(gè)方面：飲食療法、藥物療法及手術(shù)療法。飲食療法：發(fā)作時(shí)禁食并輸液，癥狀改善后，給流食，但要避免含油食品、酒和咖啡。藥物治療：主要是抗生素、利膽藥和對(duì)癥治療。手術(shù)治療：手術(shù)是治療膽囊炎和膽石癥的有效方法，但是并非所有的老人都能承受手術(shù)，這取決于病人的全身狀況和有無(wú)膽囊炎等炎癥。對(duì)急重、必須急診做手術(shù)的膽囊炎和膽石癥，要考慮到手術(shù)后的敗血癥、循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、腎功能衰竭和肝昏迷等術(shù)后并發(fā)癥。保膽取石術(shù)膽囊結(jié)石的治療最重要的就是取出結(jié)石。目前，臨床常用的手術(shù)方法包括微創(chuàng)纖維膽道鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)等。以往傳統(tǒng)治療膽囊結(jié)石術(shù)，結(jié)果要么就是切除膽囊，要么就是盲人取石，導(dǎo)致術(shù)后細(xì)碎結(jié)石遺留，待到細(xì)碎結(jié)石慢慢長(zhǎng)大，即誤認(rèn)為結(jié)石復(fù)發(fā)，實(shí)為醫(yī)生“術(shù)后遺留”和“殘留”所致。醫(yī)院微創(chuàng)外科已經(jīng)開(kāi)展在纖維膽道鏡下進(jìn)行“保膽取石術(shù)"。它是用軟性（纖維）膽道鏡進(jìn)入膽囊內(nèi)進(jìn)行檢查和治療，纖維膽道鏡既可以隨意彎曲，又可以照明觀察，做到哪里有結(jié)石就可以到達(dá)哪里取石，能完全取凈結(jié)石。此種方法既保留了膽囊，又可將膽囊內(nèi)結(jié)石取凈，降低了結(jié)石的復(fù)發(fā)率。具有手術(shù)損傷小，術(shù)中出血少，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，已成為膽結(jié)石治療的重要手段。微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)膽囊炎合并結(jié)石的治療有手術(shù)和非手術(shù)兩大類，如有以下情況則必須手術(shù)治療：急性膽囊炎癥狀較重，發(fā)病不超過(guò)72小時(shí)；反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎，不論有無(wú)結(jié)石；無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊無(wú)明顯收縮功能者；伴有膽囊管狹窄閉塞、膽囊積液等的膽囊結(jié)石。手術(shù)切除膽囊是治療膽囊結(jié)石的有效方法之一，除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除術(shù)外，現(xiàn)在一部分膽囊結(jié)石可采用痛苦小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、腹部?jī)H打三四個(gè)小孔的腹腔鏡手術(shù)方式。中醫(yī)藥防治膽石病膽囊炎中醫(yī)藥防治宜用疏肝利膽，清熱除濕法。一般以中醫(yī)辨證論治為先導(dǎo)，采用碎、排、溶、防、切、取方法系列治療膽石癥，進(jìn)行消炎、利膽、排石、溶石、防石抗肝細(xì)胞脂肪變性、清除自由基等中醫(yī)藥治療。預(yù)防急性膽囊炎多因結(jié)石梗阻或細(xì)菌感染引起。因此，預(yù)防本病的關(guān)鍵是少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟、蝦蟹等，多吃魚(yú)類、蔬菜。適當(dāng)進(jìn)食少量脂肪食物，如肥肉，雞蛋等，以刺激膽囊收縮，把膽汁排空，防止膽石形成。本病有時(shí)起病急，病情發(fā)展快，故應(yīng)及早到醫(yī)院診治，以防反復(fù)發(fā)作變?yōu)槁阅懩已?。如為化膿性或壞疽性膽囊炎?yīng)及早手術(shù)治療。如為單純性膽囊炎，先用藥物控制癥狀后再擇期行開(kāi)腹或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。五項(xiàng)“紀(jì)律”防治1、經(jīng)常做一些體力活動(dòng)，參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，使全身代謝活躍起來(lái)，特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人，更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng)，防止過(guò)度的肥胖，因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。2、講究飲食衛(wèi)生，控制油膩食品和咖啡、酒的攝入，多食水果蔬菜，適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?，?huì)反射性地使膽囊收縮，一旦收縮過(guò)于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。3、冷要注意保暖，尤其是睡覺(jué)時(shí)要蓋好被，防止腹部受涼，因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng)，使膽囊強(qiáng)烈收縮。4、積極防治腸道寄生蟲(chóng)病，已證明有膽結(jié)石或者腸寄生蟲(chóng)病的人，要及時(shí)治療，避免引起膽囊發(fā)炎。5、為了預(yù)防膽石癥的急性發(fā)作，患者平時(shí)應(yīng)保持心情舒暢和個(gè)人衛(wèi)生，積極治療急性膽囊炎，避免轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已祝绻l(fā)作比較頻繁，癥狀比較重，明顯影響生活和工作，用利膽藥等保守療法又不見(jiàn)效，就應(yīng)該及時(shí)考慮用手術(shù)治療。

舒肝利膽湯謝新建方肝郁氣滯。柴胡10克，枳實(shí)10克，青皮10克，陳皮10克，虎杖根30克，銀花30克，生大黃12克，金錢(qián)草30克，茵陳30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。疏肝解郁，理氣止痛。膽結(jié)石水煎服，每日1劑，日服2次。

你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水，照B超看大小和位置來(lái)定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后，才能定。

您好，就您的描述來(lái)看，您是患有膽結(jié)石和膽囊炎，這樣的話，是需要手術(shù)治療的，手術(shù)現(xiàn)在多采用腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，痛苦小，您好，建議您到醫(yī)院的外科就診，確診后，住院手術(shù)治療，近期注意避免過(guò)于油膩的食物，希望我的回答能幫到您。