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強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛部位及癥狀表現(xiàn)是怎樣的?

患者性別:25患者年齡:男問題描述:請問強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛部位是?我是骶髂外關(guān)節(jié)疼痛,醫(yī)生檢查說是強(qiáng)脊炎,貼過魏氏骨痛貼一段時(shí)間后,不疼了.又發(fā)展到膝蓋外關(guān)節(jié),這幾天膝蓋又不是很疼,全身感覺都挺好的,請問這是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。疼痛部位常見于骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,癥狀還包括晨僵、活動受限等。 1. 骶髂關(guān)節(jié):這是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的部位之一,患者常感到下腰部或臀部的疼痛、僵硬。 2. 脊柱:隨著病情進(jìn)展,脊柱關(guān)節(jié)受累,出現(xiàn)背部、頸部疼痛,脊柱活動度逐漸減小。 3. 髖關(guān)節(jié):髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,影響行走和站立。 4. 膝關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,影響關(guān)節(jié)活動。 5. 其他外周關(guān)節(jié):如肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等也可能受累。 6. 晨僵:晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后可減輕。 7. 活動受限:脊柱和關(guān)節(jié)的病變可導(dǎo)致彎腰、轉(zhuǎn)頭等動作受限。 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀多樣,個(gè)體差異較大。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查、血液檢查等明確診斷,并采取規(guī)范的治療措施,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-10 00:26
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,這是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯4肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,故目前國內(nèi)外稱之為強(qiáng)直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面: ?。?)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎間各韌帶均會發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄,而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動,久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘者約占髖關(guān)節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適,痛苦和不便.  (2)此病不僅危及個(gè)人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來很大沖擊.如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理. ?。?)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%.而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大. ?。?)此病目前尚無特效療法,屬于國內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術(shù)治療,尚可恢復(fù)一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.  由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認(rèn)識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.

    2015-12-10 09:15
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強(qiáng)直性脊柱炎分慢性發(fā)病癥狀與急性發(fā)病癥狀兩種,強(qiáng)直性脊柱炎絕大多數(shù)以隱漸性發(fā)病為主,少數(shù)為急性發(fā)病.據(jù)我院120例強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病統(tǒng)計(jì),隱漸發(fā)病者約75%,進(jìn)展緩慢,隱漸性發(fā)病沒有體溫增高.強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀有低熱,厭食,乏力,消瘦,發(fā)病一般較重.少數(shù)年輕患者有長期低熱,關(guān)節(jié)痛,體重減輕明顯.伴有低熱,盜汗,乏力,貧血,髖關(guān)節(jié)炎.強(qiáng)直性脊柱炎急性發(fā)病者約為25%,表現(xiàn)為體溫高,全身癥狀明顯,除骶髂關(guān)節(jié)和脊柱外,四肢關(guān)節(jié)也常同時(shí)累及.急性發(fā)病患者,有突然出現(xiàn)腰,髖和其它關(guān)節(jié)紅腫,劇烈疼痛癥狀,或因腫脹疼痛而臥床不起,不能翻身活動,有的可以在幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生大關(guān)節(jié)的骨性強(qiáng)直,而形成終身殘疾.這種急性發(fā)病者,常伴有高熱或低熱癥狀,急性發(fā)病者比較容易診斷.有8%強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛癥狀和關(guān)節(jié)活動受限是從胸腰部開始并向上下擴(kuò)展,有3%強(qiáng)直性脊柱炎患者從頸椎開始并上下行性擴(kuò)展,89%從骶髂關(guān)節(jié)開始并上下行性擴(kuò)展強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期癥狀是以脊柱病變?yōu)橹?強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展分上行性和下行性兩種.多數(shù)為上行性.90%以上的病人有骶髂關(guān)節(jié)開始,沿腰椎,胸椎,頸椎依次向上發(fā)展;少數(shù)為下行性,大約有6%的病人由頸椎,胸椎下行至腰椎和骶髂.骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀特點(diǎn);可以表現(xiàn)為腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈間歇性和反復(fù)發(fā)作,癥狀持續(xù)時(shí)間或間歇時(shí)間不等.檢查可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的壓痛和叩擊痛,骨盆分離試驗(yàn)和擠壓試驗(yàn)陽性.腰椎病變特點(diǎn);腰背疼,腰部前屈,后挺,側(cè)彎和轉(zhuǎn)動均可以受限,雙手觸地距離明顯增大,晚期病變腰椎正常的生理彎度消失呈平板狀,由于椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷兩側(cè)條狀隆起,觸之僵硬,也可以出現(xiàn)腰肌萎縮.腰椎病變特點(diǎn);背痛,前胸和協(xié)肋疼痛,胸廓擴(kuò)張受限,病人可以出現(xiàn)腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可以表現(xiàn)為限制性通氣障礙.晚期可以出現(xiàn)胸椎前屈而呈駝背畸形.頸椎病變特點(diǎn);頸椎疼痛,并可以向頭后及上肢放射,頸部強(qiáng)直和活動受限,低頭,仰頭,轉(zhuǎn)動的功能受限,回頭時(shí)須連同身體一起轉(zhuǎn)動,此乃頸部的強(qiáng)直所致.檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的頜柄距離增大,嚴(yán)重的也可以呈頭部和背部的重度前屈畸形,患者不能平視前方,僅可以看到自己的腳面.強(qiáng)制性脊柱炎晚期,脊柱各個(gè)關(guān)節(jié)均已強(qiáng)直固定,在X線片上脊柱呈竹節(jié)樣變,這時(shí)疼痛已不明顯,而活動困難和關(guān)節(jié)的僵硬則

    2015-12-10 08:41
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強(qiáng)直性脊椎炎又稱竹節(jié)風(fēng),目前醫(yī)學(xué)界對此癥無滿意認(rèn)識。主要多發(fā)青年人,初期表現(xiàn)為下腰部疼痛,因強(qiáng)直性脊椎炎首先侵蝕骶髂關(guān)節(jié)、逐漸向上蔓延、使脊椎各關(guān)節(jié)韌帶鈣化,x線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節(jié)樣變,早期不易發(fā)現(xiàn),晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成嚴(yán)重駝背,頸項(xiàng)強(qiáng)直,不能直立

    2015-12-10 07:31
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.屬于中醫(yī)風(fēng)濕痹癥范疇。屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以采用中醫(yī)穴位外敷安全無副作用,祝早日康復(fù)!

    2015-12-10 03:17
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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