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62 歲男性雙手滑膜炎反復(fù),能手術(shù)嗎及治療建議

患者男,62歲。今年5月手腕痛,在地診斷為骨髓炎,治20多天無(wú)果。后到昆華診為滑膜炎,先是一支手,現(xiàn)是兩支手都痛,腫。CT片退行性改變,有積液。,在本地治20多天無(wú)果,在昆華治好轉(zhuǎn)出院,回家服藥,外包,反復(fù)發(fā)作,生活難料理。,1,能手術(shù)治療嗎?2,你能給一些治療建議嗎?3,小針刀的治療是目前先進(jìn)的還是一般的

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

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    62 歲男性患者雙手患滑膜炎,反復(fù)發(fā)作,影響生活。對(duì)于能否手術(shù)及治療建議,需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果等。 1. 病情評(píng)估:首先要明確滑膜炎的病因和炎癥程度。通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查(如磁共振成像)等,確定滑膜損傷的范圍和積液的量。 2. 保守治療:在病情較輕時(shí),可采取休息、制動(dòng)、熱敷、口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)等方法,緩解疼痛和炎癥。 3. 物理治療:包括超聲波、超短波、中頻電療等,有助于促進(jìn)積液吸收,減輕炎癥。 4. 穿刺抽液:如果積液較多,可進(jìn)行穿刺抽液,并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素(如潑尼松龍、地塞米松)等藥物。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療無(wú)效,且病情嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需要一定的康復(fù)時(shí)間。 6. 中醫(yī)治療:中醫(yī)的針灸、推拿、中藥外敷等方法,對(duì)部分患者也有一定的輔助治療作用。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。

    2025-01-09 17:01
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

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    滑膜炎針刀可以治療的,骨髓炎不是針刀適應(yīng)癥,針刀對(duì)頸肩腰腿痛等疼痛疾病目前來(lái)說(shuō)是特效治療。

    2015-12-09 22:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨髓炎?   骨髓炎為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起??砂l(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人。根據(jù)它發(fā)病原因,一般可以分為三種:血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、鄰近組織的感染蔓延至骨骼而發(fā)生的骨髓炎。根據(jù)它的臨床表現(xiàn),可分為急慢性骨髓炎。 查看全文»

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