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孩子脾大但常規(guī)檢查正常，可能的原因有感染性因素、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、先天性因素等。 1.感染性因素：某些病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染，如EB 病毒感染、傷寒、瘧疾等，病原體刺激可導(dǎo)致脾大。 2.血液系統(tǒng)疾?。撼顺Ｒ姷陌籽　⒘馨土?，一些少見的如地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等也可能引起。 3.代謝性疾?。合窀曛x病、尼曼 - 匹克病等，代謝異常累及脾臟，造成脾大。 4.免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，免疫復(fù)合物沉積或自身抗體作用于脾臟，引發(fā)脾大。 5.先天性因素：部分孩子可能存在先天性脾臟發(fā)育異?；蚧?，導(dǎo)致脾大。 總之，孩子脾大原因較為復(fù)雜，需要綜合臨床表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查等明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)孩子脾大，建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和診斷。

最常見真性紅細(xì)胞增多癥，骨穿不一定能查出來建議做紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)，顯微鏡下仔細(xì)觀察紅細(xì)胞形態(tài)

你好，脾大的原因比較多，如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以且，可引起脾功能亢進(jìn)，使血液中的血細(xì)胞和血小板減少。脾腫大一般進(jìn)行病因治療，如有脾功能亢進(jìn)或門靜脈高壓所致者，可考慮手術(shù)切除。