21 歲男肋骨下疼伴游走性刺痛，求解答
本人男，21歲，70KG.從去年四月份起，兩側(cè)肋骨下疼，有時候夜晚睡不著，有時候幾個月都不會疼，目前無明顯疼痛，但身體有游走性刺痛，期間做過多次B超胸透X光均未報告異常.三周前因為胃出血住院，檢查結(jié)果是十二指腸球部潰瘍，住院期間做了兩次尿常規(guī)，尿蛋白均為，兩次腎功，肌酐分別為106.6，95.5(服用過一些胃藥.解答我的困惑，消除我的疑慮!
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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21 歲男性出現(xiàn)兩側(cè)肋骨下疼、游走性刺痛，曾因胃出血住院查出十二指腸球部潰瘍，檢查多次未發(fā)現(xiàn)異常?？赡芘c潰瘍、神經(jīng)功能紊亂、肋軟骨炎、肌肉勞損、心理因素等有關(guān)。 1.潰瘍：十二指腸球部潰瘍可導(dǎo)致上腹疼痛，有時疼痛可能放射至兩側(cè)肋骨下。治療上常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.神經(jīng)功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能引起神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致身體出現(xiàn)游走性刺痛。需調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。 3.肋軟骨炎：多由外傷、感染等引起，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，疼痛明顯時可用雙氯芬酸鈉、布洛芬等。 4.肌肉勞損：過度勞累或運(yùn)動不當(dāng)可致肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。注意休息，可配合按摩、針灸等治療。 5.心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致軀體化癥狀，出現(xiàn)疼痛。必要時需心理干預(yù)。 總之，多種原因可能導(dǎo)致上述癥狀。建議規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-10 00:26
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：多發(fā)性骨髓瘤（MM）為發(fā)生于B淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞玻好發(fā)于中老年，但近年發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡有提前趨勢。本病誤診率很高，患者可因發(fā)熱、尿改變、腰腿痛被誤診為呼吸系統(tǒng)感染、腎炎、骨病而延誤病情治療原則無癥狀穩(wěn)定期骨髓瘤無須治療，定期隨訪；血或尿中M蛋白進(jìn)行性升高或出現(xiàn)臨床癥狀者，必須治療。年齡小于70歲的患者，若條件允許盡量進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
2015-12-10 02:43
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這種情況兩側(cè)肋骨下疼可能是十二指腸潰瘍引起的癥狀，不是多發(fā)性骨髓瘤。建議您十二指腸潰瘍可以服用瑞巴派特片，復(fù)方猴頭膠囊治療。不要吃過硬，過酸、過咸、過熱、生、冷和辛辣食物。
2015-12-10 00:45
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回答1
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，您的問題已收悉，您的這個情況并不首先考慮是多發(fā)性骨髓瘤的癥狀，可能還是原來十二指腸潰瘍引起的可能性大，多發(fā)性骨髓瘤一般在血常規(guī)中是出現(xiàn)明顯異常的，診斷主要是依靠骨髓穿刺的檢查因此，您現(xiàn)在的情況并不首先考慮是多發(fā)性骨髓瘤，您不放心的話，可以先進(jìn)行血常規(guī)的篩查，先看看紅，白和血小板的3個大指標(biāo)是否正常，假如出現(xiàn)異常，在進(jìn)行骨穿的檢查來排除診斷即可。謝謝
2015-12-09 22:42
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
