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65 歲患者在治療輕微腦血栓期間發(fā)現(xiàn)肝部陰影，需通過(guò)多種檢查手段來(lái)明確診斷，包括核磁共振、血液檢查、超聲造影、病理活檢等。同時(shí)，還需考慮患者的基礎(chǔ)疾病、身體狀況、既往病史等因素。 1. 檢查方法：核磁共振能清晰顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變情況；血液檢查可檢測(cè)肝功能、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)；超聲造影有助于進(jìn)一步判斷陰影的性質(zhì)；病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但有一定創(chuàng)傷性。 2. 基礎(chǔ)疾病：若患者有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，可能影響肝臟的代謝和功能，增加診斷的復(fù)雜性。 3. 身體狀況：患者的身體耐受能力會(huì)影響檢查的選擇和后續(xù)治療方案的制定。 4. 既往病史：了解患者過(guò)去是否有肝臟疾病、其他部位的腫瘤病史等，對(duì)診斷有參考價(jià)值。 5. 家族病史：部分肝臟疾病可能有家族遺傳傾向，家族中類似疾病的情況也需考慮。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多種因素進(jìn)行全面評(píng)估和診斷，以確定肝部陰影的性質(zhì)和制定合適的治療方案。

肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn)，病人多無(wú)明顯不適癥狀，常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明其有惡變可能。目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對(duì)于彌漫性的肝血管瘤，或者無(wú)法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征，也可行肝移植治療。

肝血管瘤跟肝囊腫均為肝臟比較常見(jiàn)的良性病變，一般進(jìn)展緩慢臨床可無(wú)明顯不適癥狀，少數(shù)大囊腫患者可有上腹部不適癥狀，需要予以處理。對(duì)于癥狀明顯者，建議首選微創(chuàng)介入治療肝血管瘤或肝囊腫，術(shù)后定期復(fù)查隨訪腹部增強(qiáng)CT或磁共振即可。