2 周歲女童髖關(guān)節(jié)滑膜炎復(fù)發(fā),如何應(yīng)對(duì)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者女,2周歲,兩個(gè)月前患髖關(guān)節(jié)滑膜炎,經(jīng)臥床休息,以及電磁波治療儀治療后,積液消失。最近復(fù)發(fā),昨天在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院檢查兩側(cè)髖關(guān)節(jié)積液分別為3.0,2.4曾經(jīng)治療情況和效果:上次治療后,積液消失?,F(xiàn)在自己喊腿疼,走路姿勢(shì)明顯不正常,經(jīng)檢查,兩側(cè)積液3.0,2.4,醫(yī)生要求做磁共振。想得到怎樣的幫助:1.髖關(guān)節(jié)滑膜炎復(fù)發(fā)是不是很嚴(yán)重?2.小兒做磁共振是不是副總用很大?3.該如何治療?是不是還是臥床,用電磁波治療儀治療?孩子活潑,臥床困難4.能否用外用消炎藥?如果可以,用哪種?5.是否有后遺癥
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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2 周歲女童髖關(guān)節(jié)滑膜炎復(fù)發(fā)是需要重視的情況。復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度取決于多種因素,如積液量、癥狀表現(xiàn)等。小兒做磁共振一般較安全,治療方法多樣,外用消炎藥也有選擇,是否有后遺癥需綜合判斷。 1. 復(fù)發(fā)嚴(yán)重程度:髖關(guān)節(jié)滑膜炎復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重,要綜合癥狀(如疼痛程度、活動(dòng)受限程度)、積液量以及后續(xù)進(jìn)展來判斷。如果疼痛劇烈、活動(dòng)明顯受限且積液持續(xù)增加,可能較為嚴(yán)重。 2. 磁共振安全性:小兒做磁共振通常副作用較小,其沒有輻射,對(duì)人體相對(duì)安全,但檢查時(shí)可能因噪音等讓孩子感到不適。 3. 治療方法:治療上首先還是建議臥床休息,減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重。電磁波治療儀可繼續(xù)使用。如果臥床困難,可考慮佩戴支具限制活動(dòng)。 4. 外用消炎藥:可以使用外用消炎藥,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 后遺癥問題:多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療后預(yù)后良好,一般無后遺癥。但如果病情反復(fù)、治療不及時(shí)或不規(guī)范,可能會(huì)影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育。 總之,對(duì)于復(fù)發(fā)的髖關(guān)節(jié)滑膜炎患兒,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,密切觀察孩子的癥狀變化,定期復(fù)查,以促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。
2025-01-09 16:55
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