肝左葉外側(cè)段血管瘤能否確診，轉(zhuǎn)氨酶高咋處理
病史：無患者性別：男 患者年齡：39 本次發(fā)病及持續(xù)時間：3個月性別：年齡：病史：病情描述：病史：沒有患者性別：男 患者年齡：38 本次發(fā)病及持續(xù)時間：3個月09年10月15號ct平掃肝左葉略顯增大，肝左葉外側(cè)段可見兩個略低密度灶，最大直徑約1.2厘米，邊界尚清。脾臟，膽囊，胰腺大小，密度未見明顯異常。增強ct掃描；肝左葉外側(cè)段病灶與動脈早期即出現(xiàn)邊緣不規(guī)則強化，靜脈期及3分鐘延遲掃描造影劑逐漸充填縮小。膽囊，胰腺，脾臟及雙腎未見明顯異常強化改變。腹腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。診斷及建議；肝左葉外側(cè)段血管瘤，請結(jié)合臨床隨診。3個月，谷丙轉(zhuǎn)氨酶70排除了乙肝丙肝甲肝10月7號B超肝；大小形態(tài)正常，左外也可見0.9乘1.3厘米實性較強回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)回聲不均勻，余肝點狀回聲，血管紋理顯示清晰，彩色血流未見異常，肝內(nèi)外膽管未見擴張。膽；大小形態(tài)正常，壁不厚，內(nèi)未見異常回聲。胰；大小形態(tài)正常，點狀回聲，分布均勻。脾大小形態(tài)正常點狀回聲，分布均勻。腎；雙腎大小形態(tài)回升未見異常，腎盂腎盞無擴張，雙側(cè)輸尿管未見擴張。印象；肝實性結(jié)節(jié)《血管瘤？》膽胰脾雙腎聲像圖未見異常12月31好在另一家醫(yī)院B超復(fù)查肝臟形態(tài)大小尚可，邊緣不鈍，表面上平滑，實質(zhì)回聲均勻，管道系統(tǒng)走行正常，門靜脈不寬，肝內(nèi)及肝門血流未見異常左外葉可見偏強回聲結(jié)節(jié)大小約1.9乘1.0厘米邊界清形態(tài)上規(guī)則。膽囊大小尚可壁不厚肝內(nèi)外膽管未見擴張胰腺大小尚可胰管未見擴張脾大小正常回聲均勻雙腎形態(tài)大小正常實質(zhì)回聲均勻結(jié)構(gòu)清晰雙則腎盂腎盞未見擴張雙腎未見異常血流信號肝實性結(jié)節(jié)血管瘤可能，能確診嗎？還需什么檢查嗎？轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝左葉外側(cè)段血管瘤的確診需要綜合多種檢查，轉(zhuǎn)氨酶高的處理需明確病因。包括血管瘤的特征、檢查方法、轉(zhuǎn)氨酶升高的可能原因、治療方式等。 1.血管瘤確診：肝血管瘤多為良性病變，目前的檢查結(jié)果提示血管瘤可能，但確診還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、更多影像學(xué)檢查（如磁共振成像）及腫瘤標志物等。 2.血管瘤檢查：除了 B 超、CT 增強掃描，還可進行磁共振檢查，其對血管瘤的診斷具有較高的準確性。 3.轉(zhuǎn)氨酶升高原因：可能與飲酒、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等有關(guān)。 4.轉(zhuǎn)氨酶治療：需先明確病因，如戒酒、控制體重改善脂肪肝、停用可疑傷肝藥物等。必要時可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、雙環(huán)醇等。 5.定期復(fù)查：無論血管瘤還是轉(zhuǎn)氨酶高，都應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于肝左葉外側(cè)段的疑似血管瘤及轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)綜合分析，采取合適的檢查和治療措施，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-01-09 05:24
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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彩超檢查可以確定血管瘤的，這樣大小的，可以暫不治療，定期復(fù)查吧。提問者對于答案的評價：youyi66：謝謝！大概多長時間復(fù)查，血管瘤會破裂嗎，什么情況下會破裂。
2015-12-09 15:54
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