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61 歲男性直腸癌術(shù)后肺部陰影是轉(zhuǎn)移嗎

直腸癌

我父親61歲,07年下半年開始有便血情況,至08年3月份做了直腸癌切除手術(shù),醫(yī)生說(shuō)手術(shù)很成功,癌細(xì)胞還處于包膜狀況,未破損外溢,但肺部有小塊不明陰影,后轉(zhuǎn)化療3個(gè)月后,血液檢查無(wú)癌細(xì)胞,肺部陰影無(wú)變化,即出院。08年12月份再?gòu)?fù)診時(shí),肺部陰影旁增加了幾個(gè)小點(diǎn),確認(rèn)為癌細(xì)胞。醫(yī)生診斷為直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部,現(xiàn)準(zhǔn)備再做化療。我想問(wèn)一下,肺部的問(wèn)題屬于是直腸癌轉(zhuǎn)移嗎?還是原來(lái)肺已經(jīng)有癌癥?

  • 回答5

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    林京生 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    腫瘤內(nèi)科

    61 歲男性直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)肺部陰影,是否為轉(zhuǎn)移需要綜合多方面因素判斷,包括術(shù)前檢查、術(shù)后病理、肺部陰影特點(diǎn)、腫瘤標(biāo)志物以及后續(xù)變化等。 1. 術(shù)前檢查:如果術(shù)前胸部影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)肺部陰影,那么術(shù)后出現(xiàn)的陰影轉(zhuǎn)移的可能性相對(duì)較大。 2. 術(shù)后病理:直腸癌的病理類型、分化程度等會(huì)影響其轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。低分化、未分化癌轉(zhuǎn)移可能性較大。 3. 肺部陰影特點(diǎn):陰影的大小、形態(tài)、數(shù)量、位置等特征有助于判斷。邊緣不清晰、多發(fā)、結(jié)節(jié)狀陰影更可能是轉(zhuǎn)移。 4. 腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原(CEA)等升高,提示轉(zhuǎn)移可能性增加。 5. 后續(xù)變化:經(jīng)過(guò)治療或觀察,陰影增多增大,轉(zhuǎn)移的可能性高;反之則可能是其他原因。 綜合以上因素,結(jié)合患者的具體情況,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷,才能明確肺部陰影是否為直腸癌轉(zhuǎn)移。

    2025-01-09 08:13
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    直腸癌手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,是直腸癌患者比較容易出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,現(xiàn)在影響您病情的因素主要是以前直腸癌的分級(jí)以及您現(xiàn)在肺部轉(zhuǎn)移到了哪一步。今年一月做的手術(shù),如果當(dāng)時(shí)全身其他狀況良好的話,這么快出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,說(shuō)明腫瘤的惡性程度是比較高的,最適合您的治療應(yīng)該是去腫瘤科做化療。醫(yī)生詢問(wèn):1.您所說(shuō)的最簡(jiǎn)單的治療是指效果最好的治療還是最便宜的治療呢?2.當(dāng)時(shí)直腸癌手術(shù)之后的病理分級(jí)如何?您當(dāng)時(shí)的出院小結(jié)上應(yīng)該有的,能否提供?3.肺部轉(zhuǎn)移是根據(jù)什么診斷的?根據(jù)CT嗎?能否提供CT圖片?4.直腸癌當(dāng)時(shí)做的是哪一種手術(shù)方式?有沒有造口?

    2015-12-09 14:55
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,直腸癌肺轉(zhuǎn)移的病人,如果體質(zhì)允許,可以適當(dāng)化療,具體方案要由病人的主治醫(yī)生來(lái)制定.同時(shí)還可以配合中醫(yī)內(nèi)科綜合治療,應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過(guò)口服,外用,靜脈點(diǎn)滴等方式,一方面抑制體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的活性,控制病情發(fā)展,另一方面改善病人癥狀,提高生活質(zhì)量.如果確診骨轉(zhuǎn)移,還可以采取放射性核素制劑來(lái)治療,核素進(jìn)入體內(nèi),可以抑制腫瘤細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)的進(jìn)一步破壞,減輕骨疼痛,還能修復(fù)骨小梁,增加骨密度,避免病理性骨折的發(fā)生.最好跟醫(yī)院聯(lián)系,提供病人的詳細(xì)病例資料,可以會(huì)診綜合性的治療方案.

    2015-12-09 11:12
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    術(shù)后半年時(shí)間左右就出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移,這個(gè)手術(shù)的意義其實(shí)并不大,也談不上術(shù)后效果良好,身體所反映出的表面現(xiàn)象,并不代表你的真實(shí)病情,癌細(xì)胞已經(jīng)通過(guò)血液靜悄悄的轉(zhuǎn)移了。治療辦法可以考慮放化療結(jié)合治療,你的年齡還不是很大,先放療,一個(gè)周期后接著做化療,2-4個(gè)周期化療后,既可以結(jié)束治療了。效果理想的話可以縮小病灶,防止在轉(zhuǎn)移,延長(zhǎng)生命。

    2015-12-09 05:42
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,患者這種情況建議采用生物免疫治療,生物免疫治療技術(shù)的應(yīng)用降低了“因治而亡”的風(fēng)險(xiǎn),提高了一次治愈的有效率。生物免疫治療是提取患者自身單核細(xì)胞,在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)和誘導(dǎo),獲取成熟的、具有識(shí)別腫瘤細(xì)胞能力的DC細(xì)胞,和殺傷力強(qiáng)的CIK細(xì)胞,再輸入患者體內(nèi),達(dá)到徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移病灶,增強(qiáng)人體免疫功能的效果。與放化療聯(lián)合使用,可達(dá)到絕佳治療效果,并可減輕放療、化療的毒副作用。生物免疫治療可幫患者重啟腫瘤患者免疫系統(tǒng)。生物免疫治療彌補(bǔ)了手術(shù)、放化療等常規(guī)療法的不足,即使血液、淋巴中的殘存癌細(xì)胞,也可徹底清除,因而也被稱為“可致癌于死地的方法”而且對(duì)病人受損的免疫系統(tǒng)又能起到恢復(fù)與重建的顯著效果,從而明顯改善患者身體各方面狀況,提高生活質(zhì)量。而且由于是自體細(xì)胞抗癌,所以沒有排斥反應(yīng)和副作用,整個(gè)治療過(guò)程柔和,患者沒有任何痛苦。

    2015-12-09 01:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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