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90 歲老人出現(xiàn)尿中膽紅素 1+、管型 11、結(jié)晶 15，血中脂蛋白 357.1，同時患有高血壓和肺癌，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮多種因素，包括疾病本身、身體機(jī)能、治療耐受性等。 1. 尿液異常：膽紅素 1+可能提示肝臟或膽道問題；管型增多可能與腎臟損傷有關(guān)；結(jié)晶常見于飲水少、代謝異常等。需要進(jìn)一步檢查肝功能、肝膽超聲、腎功能等明確原因。 2. 高血壓：老年人高血壓多為原發(fā)性，需長期規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等，監(jiān)測血壓，調(diào)整用藥。 3. 肺癌：根據(jù)肺癌類型、分期及老人身體狀況選擇治療方案，如手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療。 4. 高齡因素：老人身體機(jī)能下降，治療時要充分考慮耐受性，權(quán)衡利弊。 5. 綜合治療：治療過程中要注意藥物相互作用，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，調(diào)整治療方案。 總之，對于這位 90 歲的老人，治療需要個體化、綜合化，以提高生活質(zhì)量、延長生存期為目標(biāo)，同時關(guān)注老人的心理和生活護(hù)理。