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雙腎及右側(cè)輸尿管上段多發(fā)性結(jié)石伴右腎積液和右腎囊腫如何治,要手術(shù)嗎

您好,我雙腎,右側(cè)輸尿管上段多發(fā)性結(jié)石繼發(fā)右腎積液,結(jié)石最大約0.8*0.5cm,右腎囊腫,該如何治療?要手術(shù)嗎?

  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    雙腎及右側(cè)輸尿管上段多發(fā)性結(jié)石伴右腎積液和右腎囊腫是較為復(fù)雜的情況。治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎功能以及囊腫情況等。一般先嘗試保守治療,無效時可能需手術(shù)。 1. 結(jié)石情況:對于 0.8*0.5cm 的結(jié)石,可先嘗試藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。多喝水、多運動,促進結(jié)石排出。若結(jié)石位置不佳或引起嚴重梗阻,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)。 2. 積液處理:積液多因結(jié)石梗阻所致,解除梗阻后積液可能逐漸緩解。若積液嚴重影響腎功能,需采取穿刺引流等措施。 3. 腎囊腫治療:較小的腎囊腫通常無需處理,定期復(fù)查超聲觀察其變化。較大或有癥狀的囊腫可能需囊腫去頂減壓術(shù)。 4. 保守治療:包括大量飲水,每日 2000ml 以上,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。 5. 定期復(fù)查:治療期間需定期復(fù)查超聲、腎功能等,了解病情變化。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

    2025-01-09 11:19
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    建議肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術(shù)治療.

    2015-12-09 10:40
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的結(jié)石在輸尿管內(nèi)引起腎積水,建議盡早去除結(jié)石,以免造成不可恢復(fù)的腎功能損害.結(jié)石小于1cm,首選的治療手段是體外碎石,這種情況有效率在百分之九十以上,對身體的損害相對小,也可以考慮服藥,但效果不一定好,第三考慮輸尿管鏡碎石,最后才考慮手術(shù)治療.祝你早日康復(fù)!

    2015-12-09 08:06
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,請問有沒有完善腎功能檢查呢?主要是肌酐,尿素氮,另外尿常規(guī)結(jié)果如何呢?建議您首先補充這兩個檢查,泌尿系結(jié)石合并繼發(fā)腎積液是需要行外科手術(shù)治療解決的,不然長期下去會造成腎功能損害的,而假如腎功能已經(jīng)出現(xiàn)異常,那么更加需要盡快手術(shù)治療的.

    2015-12-09 05:28
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水.因為腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質(zhì)萎縮.如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎.造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻.治療上最好是對因治療,去除梗阻的因素,積水即可得到很好的緩解,在病因不明確時,建議到醫(yī)院正規(guī)治療.你的腎積水嚴重,建議到醫(yī)院手術(shù)治療,排除梗阻,避免腎衰的發(fā)生.中醫(yī)認為本病多因脾腎虧虛,水濕不運;或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢.另外,水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現(xiàn),但其產(chǎn)生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽虛氣損,而陽虛氣損則不能溫化水飲.治療本病應(yīng)采用溫陽利水,益氣健脾,補腎陽等治則.

    2015-12-08 23:07
就醫(yī)問藥

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