高燒不退、肺部陰影治療無果是何??？咋治？
3周前高燒至39.5,胃不舒服,腳腫,懷疑丹毒,住院拍片檢查肺部良好.住院用抗菌素治療,1周無效,再次檢查肺部發(fā)現(xiàn)陰影,高熱不退,懷疑真菌肺炎,用伏立康唑,及激素治療10天后,停激素藥則體溫上升,頸面部潮紅,且肺部無好轉(zhuǎn).是什么病?如何治療?
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)高燒不退、肺部陰影，經(jīng)多種治療效果不佳，可能是真菌肺炎，也可能是其他肺部疾病，如肺結(jié)核、支原體肺炎、病毒性肺炎、肺癌等。 1.真菌肺炎：由真菌感染肺部引起，常見的真菌有念珠菌、曲霉菌等。癥狀包括高熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療采用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支原體肺炎：支原體感染所致，多有干咳。常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。 4.病毒性肺炎：病毒侵襲肺部，如流感病毒。治療以抗病毒藥物為主，如奧司他韋、利巴韋林等。 5.肺癌：肺部細胞惡變，可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 患者的具體病因需要進一步完善檢查，如病原學(xué)檢測、腫瘤標(biāo)志物檢查等，以明確診斷，從而采取針對性的治療方案。
2025-01-08 22:53
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況也不能排除是結(jié)核的可能。如果是結(jié)核，激素是不能亂用的，可能加重結(jié)核。建議，做結(jié)核的相關(guān)檢查，同時如果是真菌，藥物控制還是需要一段時間的，單純真菌也有好幾種類型，最好是能夠定性具體真菌，服用敏感藥物。醫(yī)生詢問：
2015-12-08 23:55
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