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吞咽時(shí)有堵感、胸痛且頻繁噯氣，不一定就是食道癌，可能是由多種原因引起的，如食管炎、食管痙攣、胃食管反流病、食管異物、食管良性腫瘤等。 1.食管炎：炎癥刺激食管黏膜，導(dǎo)致吞咽不適、胸痛和噯氣?？梢蝻嬍炒碳?、感染等引起。 2.食管痙攣：食管肌肉異常收縮，出現(xiàn)吞咽困難和疼痛。多與神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管，損傷食管黏膜，引起類(lèi)似癥狀。常因食管下括約肌功能障礙所致。 4.食管異物：異物卡在食管，造成吞咽梗阻感和疼痛。多由進(jìn)食時(shí)不慎吞入。 5.食管良性腫瘤：如食管平滑肌瘤，腫瘤生長(zhǎng)可影響食管功能。 如果出現(xiàn)上述癥狀，且持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、食管鋇餐造影等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

如果食道癌沒(méi)有擴(kuò)散,建議手術(shù)治療.我見(jiàn)過(guò)一個(gè)食道癌患者,做了手術(shù)到現(xiàn)在是11年整,身體很好,手術(shù)要去較大,知名的醫(yī)院,那個(gè)人是在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院做的手術(shù).

食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2％一,手術(shù)治療　　　手術(shù)治療：外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法.食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療.根據(jù)病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種.姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能根治或放療后的病人,為解決進(jìn)食困難而采用食管胃轉(zhuǎn)流術(shù),胃造瘺術(shù),食管腔內(nèi)置管術(shù)等.根治性手術(shù)根據(jù)病變部位和病人具體情況而定.原則上應(yīng)切除食管大部分,食管切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上.下段癌腫手術(shù)切除率在90％,中段癌在50％,上段癌手術(shù)切除率平均在56.3％～92.9％.　　手術(shù)的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實(shí)食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管,肺,縱隔,主動(dòng)脈等.②有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者.　　二,放射治療　　　食管癌放射治療的適應(yīng)癥較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,明顯惡液質(zhì),嚴(yán)重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治療.　　1）適應(yīng)證：　?。?）病人一般情況在中等以上；　?。?）病變長(zhǎng)度不超過(guò)8cm為宜；　?。?）無(wú)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)聲帶麻痹,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；　?。?）可進(jìn)半流食或普食；　　（5）無(wú)穿孔前征象※,無(wú)顯著胸背痛；　?。?）應(yīng)有細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷,特別是表淺型食管癌.　　※注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龕影形成：為一較大潰瘍；③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似,多發(fā)生在放療后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似長(zhǎng)骨骨折后錯(cuò)位一樣；⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛.穿孔后預(yù)后很差,大部病人于數(shù)月內(nèi)死亡.　　2）照射劑量及時(shí)間：通常照射腫瘤量為60Gy～70Gy/6～7周.　　3）外照射的反應(yīng)　?。?）食管反應(yīng)：照射腫瘤量達(dá)10～20Gy/1～2周時(shí),食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達(dá)30～40Gy/3～4周后,可產(chǎn)生咽下痛及胸骨后痛,宜對(duì)癥處理.　　（2）氣管反應(yīng)：咳嗽,多為干咳,痰少.　　4）合并癥　?。?）出血：發(fā)生率約為1%.應(yīng)在選擇病人時(shí),對(duì)那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應(yīng)特別謹(jǐn)慎,減少每次照射劑量,延長(zhǎng)總治療時(shí)間,在放療過(guò)程中,應(yīng)經(jīng)常X線鋇餐觀察.　?。?）穿孔：發(fā)生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎癥.　　（3）放射性脊髓?。悍派湫约顾璨∈穷^,頸,胸部惡性腫瘤放射治療的嚴(yán)重并發(fā)癥之一.潛伏期多在照射后1～2年.