從 5 樓摔下多種重傷并伴新癥狀如何處理
從5樓摔下1。腰1-3椎體爆裂性骨折并雙下肢截癱2。右股骨遠(yuǎn)端開放性粉碎性骨折并股四頭肌腱離斷從5樓摔下1。腰1-3椎體爆裂性骨折并雙下肢截癱2。右股骨遠(yuǎn)端開放性粉碎性骨折并股四頭肌腱離斷3。右大轉(zhuǎn)子骨折4。蛛網(wǎng)膜下腔出血5。右側(cè)下頜骨骨折，雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)半脫位6。右側(cè)第1，8~10肋骨骨折并雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺7。創(chuàng)傷性休克？今天又查出肺膜出血，還發(fā)燒38多度請問醫(yī)生現(xiàn)在要怎么做，能給些意見參考嗎？很急先在這里謝謝了現(xiàn)在呼吸都靠呼吸機(jī)來呼吸如果要動手術(shù)費(fèi)用要多少以上
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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患者從 5 樓摔下，傷勢嚴(yán)重，包括多處骨折、蛛網(wǎng)膜下腔出血、創(chuàng)傷性濕肺等，現(xiàn)又查出肺膜出血和發(fā)燒，情況危急。需要綜合評估病情，采取相應(yīng)治療措施，包括控制出血、抗感染、維持生命體征等。 1. 骨折處理：對于腰 1 - 3 椎體爆裂性骨折、右股骨遠(yuǎn)端開放性粉碎性骨折、右大轉(zhuǎn)子骨折和右側(cè)下頜骨骨折，應(yīng)根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行手術(shù)復(fù)位和固定，可能使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料。 2. 神經(jīng)損傷治療：雙下肢截癱需評估神經(jīng)損傷程度，采取營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)生長因子等，同時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 3. 顱腦損傷應(yīng)對：蛛網(wǎng)膜下腔出血要密切觀察病情，防止再出血，可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。 4. 肺部問題處理：雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺和新出現(xiàn)的肺膜出血，要控制肺部感染，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時進(jìn)行胸腔閉式引流。 5. 發(fā)熱處理：發(fā)燒 38 多度，需查找原因，可能是創(chuàng)傷后的吸收熱或感染，可先進(jìn)行物理降溫，若感染引起則加強(qiáng)抗感染治療。 6. 休克治療：針對創(chuàng)傷性休克，要快速補(bǔ)充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。 患者病情復(fù)雜且危急，需要多學(xué)科協(xié)作，密切監(jiān)測生命體征，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，以提高康復(fù)的機(jī)會。
2025-01-09 06:15
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況是需要你到醫(yī)院給予檢查,這種情況是需要你給予消炎類藥物對癥治療的,同時需要你給予退燒治療的
2015-12-08 17:03
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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