30 歲男性自發(fā)性氣胸術(shù)后現(xiàn)肺氣腫等，咋回事？
男性,30歲,體型偏瘦.5年前因突感右胸疼痛難忍,呼吸困難,隨后去醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為自發(fā)性氣胸,立即行胸腔穿刺,隨后又行肺大泡切除.近來(lái)4天又感右背部牽涉痛,深呼吸時(shí)加重,于今晚到醫(yī)院行肺CT平掃檢查,放射學(xué)表現(xiàn):胸闊對(duì)稱,兩肺肺紋理增多,兩肺內(nèi)見(jiàn)多法大小不等囊性透亮影,部分融合成肥大泡,.兩肺尖段見(jiàn)多發(fā)纖維條索影,鄰近胸膜增厚.放射學(xué)診斷:肺氣腫,肺大泡;兩肺尖段纖維灶,伴鄰近胸膜增厚.
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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30 歲男性，5 年前因自發(fā)性氣胸行胸腔穿刺及肺大泡切除，現(xiàn)出現(xiàn)右背部牽涉痛，檢查發(fā)現(xiàn)肺氣腫、肺大泡、兩肺尖段纖維灶伴鄰近胸膜增厚。這可能與多種因素有關(guān)，如肺部基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣、環(huán)境因素、遺傳因素、術(shù)后恢復(fù)情況等。 1.肺部基礎(chǔ)疾病：本身肺部存在一些慢性疾病，如慢性支氣管炎，可能逐漸發(fā)展為肺氣腫。 2.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良等，影響肺部功能。 3.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于污染的空氣、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中，損害肺部。 4.遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性，易患肺部疾病。 5.術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后未做好護(hù)理，如過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)、感染等，影響肺部康復(fù)。 6.免疫功能：自身免疫功能低下，易受病原體侵襲，引發(fā)肺部病變。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步明確病因，采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施，改善肺部狀況，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，患者要戒煙，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
2025-01-08 19:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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據(jù)所述情況建議忌辛辣刺激飲食，注意休息，避免受涼感冒肺部感染。肺大泡明顯建議到醫(yī)院胸外科微創(chuàng)治療
2015-12-09 00:57
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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