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5 歲孩子發(fā)燒、頭痛、腹痛，白細(xì)胞高達(dá) 2 萬 6，經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)，但仍有發(fā)燒咳嗽，是否為闌尾炎需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、體征、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、既往病史等。 1. 癥狀：闌尾炎典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期可能表現(xiàn)為上腹部或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。孩子起初腹痛，后緩解，不太符合典型闌尾炎表現(xiàn)。 2. 體征：外科醫(yī)生檢查對于闌尾炎的診斷很重要，如右下腹壓痛、反跳痛等。但孩子肚子已不痛，這增加了診斷的不確定性。 3. 檢查結(jié)果：白細(xì)胞顯著升高提示炎癥，但不能僅據(jù)此確診闌尾炎，還需結(jié)合其他檢查，如腹部 B 超等。 4. 治療反應(yīng)：使用抗生素（先鋒）后，白細(xì)胞下降，癥狀改善，可能是炎癥得到控制，但也不能完全排除闌尾炎。 5. 既往病史：了解孩子之前是否有類似的腹部疼痛發(fā)作史，以及有無其他疾病史。 綜合來看，僅依據(jù)目前提供的信息，不能完全確定孩子就是闌尾炎，還需要進(jìn)一步觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，以便明確診斷，制定合適的治療方案。

最好還是盡早手術(shù)治療啊.建議還是診斷清楚后,最好還是建議盡早手術(shù)治療啊.保守治療后遲早還是要復(fù)發(fā),保守治療的費(fèi)用也不便宜的啊.而且今后再手術(shù)會粘連很嚴(yán)重,手術(shù)操作也不好做啊.手術(shù)后容易發(fā)生腸粘連腸梗阻.還是需要手術(shù)才能根治的啊.手術(shù)才能根治的.否則容易經(jīng)常復(fù)發(fā).

小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)：　　（1）病情發(fā)展較快且較重,早期即出現(xiàn)高熱,嘔吐等癥狀；　?。?）右下腹體征不明顯,不典型,但有局部壓痛和肌緊張,是小兒闌尾炎的重要體征；　　（3）穿孔率較高,并發(fā)癥和死亡率也較高.小兒闌尾炎的治療原則是早期手術(shù),并配合輸液,糾正脫水,應(yīng)用廣譜抗生素等.因?yàn)樾好つc相對游離,闌尾壁薄,回盲部淋巴組織豐富,大網(wǎng)膜發(fā)育不良,腹膜腔表面積相對較大,因而闌尾容易穿孔.一旦闌尾穿孔,腹腔炎癥不易控制,患兒中毒癥狀重,并發(fā)癥多,病死率明顯高于成年人所以,一旦小兒確診闌尾炎,應(yīng)及早手術(shù)切除.如一時(shí)不能確診,可住院嚴(yán)密觀察6小時(shí),仍不能除外闌尾炎時(shí),也應(yīng)考慮手術(shù),以避免壞疽穿孔,造成嚴(yán)重后果.　患兒闌尾炎手術(shù)后,家屬不要急于進(jìn)步營養(yǎng).因?yàn)榛純菏中g(shù)后,消化功能減弱,若過早進(jìn)食,過量進(jìn)補(bǔ)反而會適得其反.由于麻醉與疾病本身的作用,術(shù)后患兒的消化功能會出現(xiàn)一定障礙,不能很好地消化食物及吸收營養(yǎng).因此,術(shù)后患兒進(jìn)食時(shí)間不宜過早.非消化道手術(shù)者,一般在手術(shù)后6小時(shí)開始進(jìn)食普通飲食.消化道手術(shù)者,則要根據(jù)手術(shù)種類與肛門排氣的情況來定.肛門排氣后開始喝少量水,如無不適,可吃流食(米湯,菜湯等),以后逐漸過渡到半流食(面條,米粉等),軟食,普食,每餐不宜過飽.也不宜過早飲用牛奶,因牛奶性寒易致脹氣.術(shù)后患兒應(yīng)食用營養(yǎng)豐富,易于消化的食物,應(yīng)適當(dāng)延長吃流質(zhì),半流質(zhì)食物的時(shí)間,以利消化.患兒在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉,橘汁等.術(shù)后,患兒常以高蛋白質(zhì),高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入.而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物.對手術(shù)后臥床的患兒,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動,保持大便通暢的作用.因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳.

孩子的這種情況是可以進(jìn)行手術(shù)的好嗎建議你到醫(yī)院進(jìn)行治療的祝孩子早日康復(fù)

闌尾炎的治療原則是手術(shù)治療.你可根據(jù)實(shí)際情況選擇手術(shù)或保守.