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75歲老人明天前列腺切除,家屬有諸多擔(dān)憂

前列腺增生癥

我父親今年75歲,明天要做前列腺切除手術(shù),術(shù)前的檢查一切正常,但畢竟年紀(jì)大了,所以我們做兒女的心里還是很不安。有幾年問題請教專家:1、如果手術(shù)不順利(或不夠徹底),可能會出現(xiàn)什么問題?2、家屬護(hù)理中應(yīng)注意什么問題?3、術(shù)后這個病能根除嗎?不會復(fù)發(fā)吧?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    前列腺切除手術(shù)是治療前列腺疾病的常見方法。對于高齡患者,家屬的擔(dān)憂可以理解。手術(shù)可能存在不順利的情況,術(shù)后護(hù)理也有要點(diǎn),且關(guān)于疾病能否根除也備受關(guān)注。 1.手術(shù)風(fēng)險:若手術(shù)不順利,可能出現(xiàn)出血、感染、尿失禁、尿道狹窄、性功能障礙等。出血可能因血管處理不當(dāng),感染多因消毒不徹底,尿失禁與神經(jīng)損傷有關(guān),尿道狹窄可能因手術(shù)創(chuàng)傷,性功能障礙可能源于神經(jīng)影響。 2.家屬護(hù)理:要注意觀察患者生命體征,包括體溫、血壓、心率等;協(xié)助患者翻身,預(yù)防壓瘡;保證導(dǎo)尿管通暢,觀察尿液情況;提供營養(yǎng)豐富的飲食,促進(jìn)恢復(fù);關(guān)注患者心理狀態(tài),給予安慰和支持。 3.疾病預(yù)后:前列腺切除術(shù)后,多數(shù)患者癥狀能得到明顯改善,但不能保證完全根除且存在一定復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)可能與殘留的前列腺組織病變、生活習(xí)慣等有關(guān)。 總之,前列腺切除手術(shù)對于高齡患者有一定挑戰(zhàn),但在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會盡力保障手術(shù)安全和效果。家屬積極配合護(hù)理,有助于患者康復(fù)。

    2025-01-09 05:26
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手術(shù)切除增生的前列腺組織是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生癥的手術(shù)方式有以下幾種:1、雙側(cè)睪丸切除術(shù),適用姑息性手術(shù);2、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),適用姑息性手術(shù);3、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù),適用于開放性手術(shù);4、恥骨后前列腺切除術(shù),適用開放性手術(shù);5、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù),適用開放性手術(shù)。雙側(cè)睪丸切除術(shù)是一種姑息性前列腺增生的手術(shù)療法,由于這種手術(shù)并不涉及位置深在的前列腺體,而是切除體表的睪丸,手術(shù)的創(chuàng)傷小,用時短,對病人的打擊亦小,因此是年老體弱,有重要臟器合并癥患者可供選擇的一種姑息手術(shù)。這種手術(shù)通過去除睪丸使體內(nèi)男性激素幾近消失,可使患者的癥狀得到改善。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是最近20年來興起的一種治療前列腺增生新的手術(shù)療法。這種手術(shù)只需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內(nèi)插入,直達(dá)前列腺部位進(jìn)行切割即可。該手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小,操作時間短,病人恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),因此,不但一部分原來需要做開放性手術(shù)的患者可以改行經(jīng)尿道電切術(shù),而且為許多年老體衰,有心血管或者糖尿病等合并癥,不能做開放性大手術(shù)的患者又開辟了一種簡單安全的手術(shù)方法。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適宜各種原因引起的膀骯頸部梗阻,包括開放性手術(shù)后組織殘留仍使癥狀不能減輕的患者,但選擇手術(shù)也必須注意適宜的條件:(1)前列腺體不宜超過30克,應(yīng)在一小時內(nèi)完成手術(shù)。過大的前列腺經(jīng)尿道切除不安全,不但有出血多,腺體過大致包膜菲薄有發(fā)生包膜穿破的危險;而且操作時間太長還可因沖洗液過多吸收入血發(fā)生“水中毒”等危險。(2)前列腺增生合并膀胱結(jié)石者,應(yīng)考慮開放性手術(shù)同時取石和切除前列腺。(3)同時患前列腺炎合并嚴(yán)重尿道炎的病人,為防止因解剖界限不清發(fā)生損傷,或者經(jīng)尿道手術(shù)引起敗血癥應(yīng)考慮進(jìn)行開放性手術(shù)。另外,尿道直徑過小、插入器械困難;有外括約肌功能障礙者;以及筋關(guān)節(jié)有病變,無法采取截石位進(jìn)行手術(shù)者也不適宜做經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。開放性前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)證比較寬,一般醫(yī)生多結(jié)合醫(yī)院條件、手術(shù)熟練程度和經(jīng)驗(yàn)等因素進(jìn)行選擇,有恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù),恥骨后前列腺切除術(shù)和經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)三種術(shù)式。恥骨上經(jīng)膀骯前列腺切除術(shù)已有近百年的歷史,經(jīng)不斷改進(jìn),已成為安全、簡單的手術(shù)方法,在我國采取此經(jīng)路手術(shù)者最多。雖然大多數(shù)前列腺增生都可采用這種手術(shù)方式,但以腺體較大且突人膀骯內(nèi);同時存在膀胱病變或者需要探查膀胱;以及筋關(guān)節(jié)強(qiáng)直或尿道狹窄不能經(jīng)尿道手術(shù)者更為適宜。恥骨后前列腺切除術(shù)不切開膀胱,對突出于膀胱內(nèi)或者過小的前列腺暴露均比較困難,因此,中等度大小的前列腺增生更適合于恥骨后經(jīng)路切除。另外。對合并炎癥、結(jié)石等病變者此手術(shù)應(yīng)首選,可防止感染侵襲膀胱。經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)治療前列腺增生應(yīng)用較少,適應(yīng)于尿道內(nèi)前列腺側(cè)葉增生,這種手術(shù)更常用于前列腺癌的治療。

    2015-12-09 04:23
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    1,主要是出血,其他問題不大2.一般不會復(fù)發(fā)手術(shù)后1..勤拍背,預(yù)防墜積性肺炎,勤翻身,或下身墊氣墊,預(yù)防褥瘡。勤活動下肢,防止下肢靜脈血栓,肺栓塞。2.進(jìn)行四肢的按摩,避免肌肉萎縮3.如果有尿管保留,要定時開放,超過三天要每天沖洗膀胱,避免泌尿系感染提問者對于答案的評價:askVNFX:謝謝您的詳細(xì)解答。再問一下,術(shù)后多長時間后才能自已順利排尿?

    2015-12-09 02:15
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    任何手術(shù)都有一定的適應(yīng)證和風(fēng)險,手術(shù)的好壞與否與手術(shù)方式、醫(yī)生的技術(shù)水平、設(shè)備、患者本人的身體狀況有關(guān)系。而且您的情況可以先使用非藥物治療方式看看效果。

    2015-12-08 21:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是前列腺增生癥?   前列腺增生癥(BPH)也稱良性前列腺增生,是老年男性最常見的尿路梗阻性疾病。如沒有癥狀和尿路損害,不應(yīng)考慮是一種疾病。國外報道一組尸檢中,50歲以上男子半數(shù)以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數(shù)增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。 查看全文»

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  • 齊雋

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的早期診斷、手術(shù)根治和綜合治療,尤其擅長前列 詳情»

  • 凡杰

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