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腦挫裂傷是一種常見的顱腦損傷，治療方法包括臥床休息、藥物治療、手術治療、康復治療及密切觀察病情等。 1. 臥床休息：患者需要安靜臥床，減少活動，避免情緒激動和外界刺激，以減輕腦部負擔。 2. 藥物治療：常用藥物有甘露醇等脫水劑，減輕腦水腫；尼莫地平改善腦血液循環(huán)；腦蛋白水解物等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進神經(jīng)功能恢復；抗生素預防感染，如頭孢曲松鈉；止血藥物如氨甲環(huán)酸，防止繼續(xù)出血。 3. 手術治療：如果腦挫裂傷嚴重，出現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦疝等，需及時進行手術，如開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等。 4. 康復治療：病情穩(wěn)定后，可進行康復訓練，包括肢體功能鍛煉、語言訓練等，促進功能恢復。 5. 密切觀察病情：監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 腦挫裂傷的治療需要綜合考慮病情嚴重程度和患者個體情況，選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切觀察，以提高治療效果，促進患者康復。

腦挫裂傷的治療當以非手術治療為主，應盡量減少腦損傷后的一系列病理生理反應、嚴密觀察顱內(nèi)有無繼發(fā)血腫、維持機體內(nèi)外環(huán)境的生理平衡及預防各種合并癥的發(fā)生。除非顱內(nèi)有繼發(fā)性血腫或有難以遏制的顱內(nèi)高壓需手術外，一般不需外科處理。

1）非手術治療：腦挫裂傷發(fā)生之際,也就是繼發(fā)性腦損害開始之時,兩者密切相連,互為因果,所以盡早進行合理的治療,是減少傷殘率,降低死亡率的關鍵.非手術治療的目的,首先是防止腦傷后一系列病理生理變化加重腦損害,其次是提供一個良好的內(nèi)環(huán)境,使部分受損腦細胞恢復機能.因此,正確的處理應是既著眼于顱內(nèi),又顧及到全身①一般處理：對輕型和部分創(chuàng)傷反應較小的中型腦挫裂傷病人,主要是對癥治療,防治腦水腫,密切觀察病情,及時進行顱內(nèi)壓監(jiān)護及/或復查CT掃描.對處于昏迷狀態(tài)的中,重型病人,除給予非手術治療外,應加強護理.有條件時可送入ICU（加強監(jiān)護病室）,采用多道生理監(jiān)護儀,進行連續(xù)監(jiān)測和專科護理.病人宜采側(cè)臥,保持氣道通暢,間斷給氧.若預計病人于短期內(nèi)（3～5天）不能清醒時,宜早行氣管切開,以便及時清除分泌物,減少氣道阻力及死腔.同時應抬高床頭15°～30°；以利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱壓.每日出入量應保持平衡,在沒有過多失鈉的情況下,含鹽液體500ml/d生理鹽水即已滿足需要,過多可促進腦水腫.含糖液體補給時,應防止血糖過高以免加重腦缺血,缺氧損害及酸中毒.必要時應適量給胰島素予以糾正,并按血糖測定值及時調(diào)整用藥劑量.若病人于3～4天后仍不能進食時,可放置鼻飼管,給予流質(zhì)飲食,維持每日熱能及營養(yǎng).此外,對重癥病人尚需定期送檢血液的生化及酸堿標本,以便指導治療措施,同時,應重視心,肺,肝,腎功能及合并癥的防治.②特殊處理：嚴重腦挫裂傷病人常因掙扎躁動,四肢強直,高熱,抽搐而致病情加重,應查明原因給予及時有效的處理.對傷后早期就出現(xiàn)中樞性高熱,頻繁去腦強直,間腦發(fā)作或癲癇持續(xù)發(fā)作者,宜行冬眠降溫及/或巴比妥治療.外傷性急性腦腫脹又稱散性腦腫脹（DBS）,是重型腦損傷早期廣泛性腦腫大,可能與腦血管麻痹擴張或缺血后急性水腫有關,好發(fā)于青少年.一旦發(fā)生應盡早采用過度換氣,巴比妥,激素及強力脫水,同時冬眠降溫,降壓也有減輕血管源性腦水腫的作用.手術無益反而有害.　　彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）,為繼發(fā)于腦損傷后的凝血異常.其原因是腦組織中富含凝血激酶,外傷后釋放入血,激活凝血系統(tǒng).由于血小板的異常聚積,可使腦皮層,基底節(jié),白質(zhì)內(nèi)以及腦干等處小血管發(fā)生血栓,隨后又因纖維蛋白元溶解而引起繼發(fā)出血.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫亦可能與此有關（Touho,1986）.血管內(nèi)凝血需依靠實驗室檢查始能診斷,即血小板減少,纖維蛋白元降低及凝血酶元時間延長.一旦發(fā)生,應在積極治療顱腦損傷的同時,輸給新鮮血液,補充凝血因子及血小板.亦有作者采用肝素抗凝治療或用抗纖深環(huán)酸對抗過量纖溶.③降低顱內(nèi)高壓：幾乎所有的腦挫裂傷病人都有不同程度的顱內(nèi)壓增高.輕者可酌情給予臥床,輸氧,激素及脫水等常規(guī)治療.重癥則應盡早施行過度換氣,大劑量激素,并在顱內(nèi)壓監(jiān)護下進行脫水治療.傷情嚴重時尚應考慮冬眠降溫及巴比妥療法此外,嚴重腦外傷后血液流變學亦有明顯變化,表現(xiàn)為全血粘度,血漿粘度,紅血球壓積,紅血球聚集性和纖維蛋白元均增高；并使紅血球變形能力下降,其程度與傷情呈正相關.由于紅血球聚積性增強,變形力下降故而互相疊連形成三維網(wǎng)狀結(jié)合體,使血液流動的切應力增大,粘度升高,引起微循環(huán)淤滯,微血栓形成,然而加重腦的繼發(fā)性損害.因此,在嚴重腦挫裂傷的治療中,應注意血液流變學變化并予糾正.目前,神經(jīng)外科常用的脫水劑甘露醇對血液流變學就存在著雙相影響,即輸入早期是增加血容量,血液被稀釋；而后期則是血容量下降,血液粘度相對升高.如是,若反復多次使用甘露醇之后,勢必引起血液粘度的顯著增高產(chǎn)生所謂“反跳現(xiàn)象”,甚至,可以加重血管源性腦水腫.為此,有作者對腦損傷病人行脫水治療時,以紅血球壓積作指標,按0.3～0.4為“最適紅血球壓積”.采用低分子右旋糖酐（Dextranum-40）0.5g/kg/d靜脈滴注施行等容量或高容量血液稀釋療法,維持血液的粘度在“最適紅血球壓積”值水平,以減輕腦水腫及腦繼發(fā)性損害.④腦機能恢復治療：目的在于減少傷殘率,提高生存質(zhì)量,使顱腦外傷病人在生活,工作和社交能力上盡可能達到自主,自立.腦機能恢復雖是對顱腦外傷后期的癱瘓,失語,癲癇以及精神智力等并發(fā)癥或后遺癥的治療,但必須強調(diào)早期預防性治療的重要性.在顱腦外傷急性期治療中就應注意保護腦機能,盡量減少廢損.當危險期渡過后,病情較為穩(wěn)定時,即應給予神經(jīng)機能恢復的藥物.同時開始功能鍛煉,包括理療,按摩,針灸及被動的或主動的運動訓練.　　2）手術治療：原發(fā)性腦挫裂傷一般不需要手術治療,但當有繼發(fā)性損害引起顱內(nèi)高壓甚至腦疝形成時,則有手術之必要.對伴有顱內(nèi)血腫30ml以上,CT示有占位效應,非手術治療效果欠佳時或顱內(nèi)壓監(jiān)護壓力超過4.0kPa（30mmHg）或順應性較差時,應及時施行開顱手術清除血腫.對腦挫裂傷嚴重,因挫碎組織及腦水腫而致進行性顱內(nèi)壓增高,降低顱壓處理無效,顱內(nèi)壓達到5.33kPa（40mmHg）時,應開顱清除糜爛組織,行內(nèi),外減壓術,放置腦基底池或腦室引流；腦挫裂傷后期并發(fā)腦積水時,應先行腦室引流待查明水原因后再給予相應處理

你好,醫(yī)療事故需要專門的部門來鑒定的.有6種情況不屬于醫(yī)療事故.例如,在緊急情況下為搶救危重患者生命而采取的緊急醫(yī)學措施造成了不良后果的；在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；在現(xiàn)有醫(yī)學科學條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的；無過錯輸血感染造成不良后果的；因患者原因延誤診療導致不良后果的；因不可抗力造成不良后果的.川威法舒地爾注射液是可以預防和治療由于多種原因引起的血管痙攣如蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的.所以是否是醫(yī)療事故,最好請衛(wèi)生局的同志協(xié)助調(diào)查.