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先天性心臟病患者的壽命受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、生活方式等。手術(shù)后的恢復(fù)情況也因人而異。 1.病情嚴(yán)重程度：簡(jiǎn)單先心病如房間隔缺損、室間隔缺損，若及時(shí)治療，預(yù)后較好。復(fù)雜先心病如法洛四聯(lián)癥，病情嚴(yán)重，治療難度大，對(duì)壽命影響較大。 2.治療時(shí)機(jī)：早期診斷和治療能有效改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命。 3.術(shù)后護(hù)理：包括遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、保持良好的生活習(xí)慣等，有助于減少并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。 4.個(gè)體差異：患者自身的身體素質(zhì)、免疫系統(tǒng)功能等會(huì)影響恢復(fù)和壽命。 5.生活方式：合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和感染，能提高術(shù)后生存質(zhì)量。 總之，先天性心臟病患者的壽命和手術(shù)后的情況不能一概而論，需要綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)積極配合治療，保持健康的生活方式，以提高生存質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命。

這個(gè)不好說(shuō)，心臟病也是分為很多類(lèi)型的，主要還是采取手術(shù)治療。

胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管從第六主動(dòng)脈鰓弓背部發(fā)育而來(lái)，構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷，不含有空氣，且無(wú)呼吸活動(dòng)，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的靜脈血，大都不能進(jìn)入肺內(nèi)循環(huán)進(jìn)行氧合。由于肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈，因此進(jìn)入肺動(dòng)脈的大部分血液將經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈而達(dá)胎盤(pán)，在胚盤(pán)內(nèi)與母體血液進(jìn)行代謝交換，然后納入臍靜脈回流人胎兒血循環(huán)。動(dòng)脈導(dǎo)管的閉合分為兩期：①第一期為生理閉合期。嬰兒出生啼哭后第一口吸氣，肺泡即膨脹，肺血管阻力隨之下降，肺動(dòng)脈血流開(kāi)始直接進(jìn)入肺臟，建立正常的肺循環(huán)，而不流經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管，促進(jìn)其閉合。動(dòng)脈導(dǎo)管的組織學(xué)結(jié)構(gòu)與兩側(cè)的主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈不同，管壁主要由平滑肌而不是彈性纖維組織組成，中層含粘性物質(zhì)。足月嬰兒出生后血氧張力升高，作用于平滑肌，使之環(huán)形收縮，同時(shí)管壁粘性物質(zhì)凝固，內(nèi)膜墊突人管腔，造成血流阻滯，營(yíng)養(yǎng)障礙和細(xì)胞分解性壞死，因而導(dǎo)管發(fā)生生理性閉合。一般在出生后10-15小時(shí)內(nèi)完成，但在7—8天內(nèi)有潛在性再開(kāi)放的可能。②此后內(nèi)膜墊彌漫性纖維增生完全封閉管腔，最終形成導(dǎo)管韌帶。導(dǎo)管纖維化一般起始于肺動(dòng)脈側(cè)，向主動(dòng)脈延伸，但主動(dòng)脈端可以不完成，因而呈壺腹?fàn)?。纖維化解剖性閉合，88％嬰兒于8周內(nèi)完成。如這閉合過(guò)程延遲稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管延期未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管出生后6個(gè)月未能閉合，將終生不能閉合，則稱(chēng)持續(xù)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床上簡(jiǎn)稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。一般動(dòng)脈導(dǎo)管未閉位于降主動(dòng)脈近端距左鎖骨下動(dòng)脈起起始部2—lOmm處，與肺總動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈根相通。其上緣與降主動(dòng)脈交接成40角，下緣則交接成110’—160鈍角。導(dǎo)管的長(zhǎng)度一般為5—lOmm，直徑則由數(shù)毫米至1—2cm。其主動(dòng)脈端開(kāi)口往往大于肺動(dòng)脈端開(kāi)口。其形狀各異，大致可分為5型：①管狀：外形如圓管或圓柱，最為常見(jiàn)；②漏斗狀：導(dǎo)管的主動(dòng)脈側(cè)往往粗大，而肺動(dòng)脈側(cè)則較狹細(xì)，因而呈漏斗狀，也較多見(jiàn)；出生后由于肺循環(huán)的肺血管阻力和肺動(dòng)脈壓力下降，而體循環(huán)血管阻力則因臍動(dòng)脈鎖閉反而上升，因此未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管血流發(fā)生逆轉(zhuǎn)，由壓力高的主動(dòng)脈流向壓力較低的肺動(dòng)脈，即所謂自左向右分流。分流量可為左心排量的20％—75％，其多少?zèng)Q定于導(dǎo)管的粗細(xì)、肺血管阻力的大小以及主、肺動(dòng)脈壓力階差。導(dǎo)管越粗，動(dòng)脈壓力階差越大則分流量越大；反之則分流量越小。自左向右分流持續(xù)于整個(gè)心搏動(dòng)周期，即收縮期和舒張期，因在這兩期主動(dòng)脈壓力均高于肺動(dòng)脈壓力，臨床聽(tīng)到的心雜音也呈連續(xù)性?？墒钱?dāng)肺動(dòng)脈壓升高至降主動(dòng)脈壓力，則血分流僅在收縮期，臨床上也僅能在收縮期聽(tīng)到心雜音。等到肺動(dòng)脈壓升高至等于或超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流遂消失，甚至逆轉(zhuǎn)，臨床上出現(xiàn)發(fā)紺，收縮期雜音減弱，甚至消失，病變已屬晚期，稱(chēng)為艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀取決于導(dǎo)管的粗細(xì)、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年齡以及合并的心內(nèi)畸形。足月患嬰雖導(dǎo)管粗大，需出生后6—8周，待肺血管阻力下降后才出現(xiàn)癥狀。早產(chǎn)嬰兒由于肺小動(dòng)脈平滑肌較少，血管阻力較早下降，故于第一周即可有癥狀，往往出現(xiàn)氣促、心動(dòng)過(guò)速和急性呼吸困難等，于哺乳時(shí)更為明顯，且易患感冒以及上呼吸道感染、肺炎等。此后小兒期得到代償，很少有自覺(jué)癥狀，只是發(fā)育欠佳，身材瘦小。有些兒童僅在勞累后易感到疲乏、心悸。未閉導(dǎo)管中等大小患者一般都無(wú)癥狀，直至20多歲劇烈活動(dòng)后才出現(xiàn)氣急、心悸等心功能失代償癥狀。肺動(dòng)脈高壓雖然可在2歲以下出現(xiàn)，但明顯的肺動(dòng)脈高壓征候大都在年齡較大才表現(xiàn)出頭暈、氣促、咯血、活動(dòng)后發(fā)紺(多以下半身發(fā)紺明顯)。若并發(fā)亞急性心內(nèi)膜炎，則有發(fā)熱、食欲不振、出汗等全身癥狀。心內(nèi)膜炎在兒童期很少發(fā)生，而以青年期多見(jiàn)。手術(shù)治療：旦確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，除有絕對(duì)手術(shù)禁忌者外，均應(yīng)手術(shù)治療，即使無(wú)臨床癥狀也不例外。1歲以后的動(dòng)脈導(dǎo)管能自己關(guān)閉者極少，理想的手術(shù)年齡是3歲-7歲。因此時(shí)血管組織較柔韌，手術(shù)操作方便，手術(shù)危險(xiǎn)亦小。小于2歲的嬰兒除有心力衰竭時(shí)，才考慮手術(shù)治療。因尚有自行閉合的可能不應(yīng)及早手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)20歲以?xún)?nèi)，手術(shù)操作都不很困難，手術(shù)效果也大致相同。成人以后由于心血管的病理變化比較嚴(yán)重，手術(shù)危險(xiǎn)性增大，決定手術(shù)與否，應(yīng)慎重考慮，但只要肺血管的繼發(fā)性改變是可逆的，尚有左向右分流者均可手術(shù)。合并有心內(nèi)膜炎或心力衰竭時(shí)一般需抗炎、控制心衰3個(gè)月后手術(shù)，少數(shù)經(jīng)藥物治療不能控制時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。當(dāng)然手術(shù)的危險(xiǎn)遠(yuǎn)較單純的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)要高，如不做手術(shù)可因細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，心力衰竭而死亡。手術(shù)方法有3類(lèi)6種：一是常溫心臟不停跳下行結(jié)扎或切斷縫合，前者適合于大多數(shù)患者，用2或3道粗線(xiàn)結(jié)扎，安全可靠偶有自通。后者的優(yōu)點(diǎn)是杜絕了再通的機(jī)會(huì)。二是的心臟停跳體外循環(huán)下行①結(jié)扎法：適合于嬰幼兒及合并心內(nèi)其他畸形需一期處理者；②肺動(dòng)脈內(nèi)縫合法：適用于成人動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并重度肺高壓或合并有心內(nèi)畸形者；③補(bǔ)片縫合法：適應(yīng)于在肺動(dòng)脈內(nèi)開(kāi)口大于1.5-2.0厘米的病例。三是采用心臟介入性治療，即在心臟不停跳的情況下，用心導(dǎo)管技術(shù)在未閉導(dǎo)管內(nèi)置入一阻塞裝置，使其閉鎖，避免了外科手術(shù)，減少了危險(xiǎn)性。適應(yīng)于單純的導(dǎo)管在1.0厘米左右以下，無(wú)或輕度肺動(dòng)脈高壓患者。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的外科治療效果是肯定的。其手術(shù)死亡率隨年齡、肺動(dòng)脈高壓的程度、合并畸形而不同。一般的患者手術(shù)死亡率在0.5%-1.0%左右，成人及合并肺動(dòng)脈高壓死亡率較高。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后，病人即恢復(fù)正常的生理狀態(tài)，如果是兒童病例而又無(wú)合并其他先天畸形者，則可正常地發(fā)育成長(zhǎng)。