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住院治療后出院晚上呼吸困難為何白天正常?

住院治療,當(dāng)時(shí)血壓86-45,血甲超7點(diǎn)多,肌甘270,通過半個(gè)月治療,通過十來天的升壓藥以及輸送血漿全血紅細(xì)胞等治療,前天出院化驗(yàn)基本上都正常.但晚上入睡就象氣喘不過來,象挑重?fù)?dān)一樣呼吸及發(fā)出聲音,問她為什么?她神志糊涂象半睡狀態(tài),做心電圖聽呼吸也都正常,她清醒后又沒什么.昨晚又更嚴(yán)重,吵著要坐起來不能躺下了,弄得精疲力盡了.請(qǐng)問為什么白天沒什么晚上就是不能睡覺,醫(yī)院醫(yī)生也不知道什么原因,因?yàn)闆]有什么病癥呀

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    住院治療后出院仍出現(xiàn)晚上呼吸困難而白天正常的情況,可能是心功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征、心理因素、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流病等原因所致。 1.心功能不全:心臟泵血功能下降,夜間平臥時(shí)回心血量增加,加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致呼吸困難??赏ㄟ^心臟超聲、BNP 等檢查明確,治療常使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。 2.睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠時(shí)上氣道阻塞,呼吸暫?;蛲獠蛔?。多導(dǎo)睡眠圖可幫助診斷,治療包括減肥、佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)等。 3.心理因素:如焦慮、緊張等,可能導(dǎo)致軀體癥狀。需要心理評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮藥物如帕羅西汀等。 4.氣道高反應(yīng)性:氣道對(duì)刺激敏感,夜間迷走神經(jīng)興奮,易出現(xiàn)癥狀??赏ㄟ^肺功能檢查診斷,治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起呼吸困難。通過胃鏡等檢查確診,治療藥物有奧美拉唑、莫沙必利等。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步檢查明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。

    2025-01-09 03:45
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.戒煙煙草中的煙堿可使心跳加快,血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降),心臟耗氧量增加,血管痙攣,血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加.這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因.2.戒酒美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用.過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力.對(duì)于患有心臟病的人來說,酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成.3.改善生活環(huán)境污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病.因此改善居住環(huán)境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染.4.避免擁擠避免到人員擁擠的地方去.無論是病毒性心肌炎,擴(kuò)張型心肌病,還是冠心病,風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重.因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染.5.合理飲食應(yīng)有合理的飲食安排.高脂血癥,不平衡膳食,糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養(yǎng)有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養(yǎng)因素十分重要.原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量,低脂肪,低膽固醇.6.適量運(yùn)動(dòng)積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng).維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于增強(qiáng)心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用.對(duì)心臟病患者來說,應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī)能,防止血栓形成.但也需避免過于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)逐步增加,以不引起癥狀為原則.

    2015-12-08 23:49
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    原因可能有一是血鉀偏高抑制心肌收縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,甚至心室顫動(dòng),心臟停搏于舒張狀態(tài),二是左心功能不全,三是存在睡眠呼吸暫停情況.建議去醫(yī)院查查血鉀,做個(gè)心臟彩超,心電圖,有必要的話做個(gè)多導(dǎo)睡眠圖,然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇治療,不要盲目追求治療,診斷是首位的.??祻?fù).

    2015-12-08 14:09
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,這是因?yàn)樾呐K的原因可能左心衰竭導(dǎo)致的夜間陣發(fā)性呼吸困難,去醫(yī)院找你的主管醫(yī)生,他比較了解病情

    2015-12-08 12:30
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

心悸 心絞痛
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    擅長(zhǎng):在胸部外科微創(chuàng)手術(shù)治療及腫瘤綜合治療方面有著深厚的造詣。 詳情»

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  • 王志農(nóng)

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