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26 歲車(chē)禍致視神經(jīng)管等骨折無(wú)光感,求指點(diǎn)

尊敬的專家,我今年26歲,車(chē)禍出事一個(gè)月了,CT顯示視神經(jīng)管骨折,眼眶多發(fā)性骨折(框內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁、上壁),晶狀體正常、無(wú)光感。剛開(kāi)始10天是注射地塞米松,然后打過(guò)6天的激素甲強(qiáng)龍(500mg/天*3天,250mg/天*3天)。從第11天開(kāi)始一直口服維生素B1和B6及彌可保至今。目前眼睛沒(méi)有什么變化.懇請(qǐng)專家,象我這種情況還有希望嗎?我應(yīng)該怎么做???繼續(xù)吃藥?動(dòng)手術(shù)?中醫(yī)會(huì)有效嗎?請(qǐng)給我詳細(xì)的指點(diǎn)一下吧.不勝感激?。?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于因車(chē)禍導(dǎo)致視神經(jīng)管骨折、眼眶多發(fā)性骨折且無(wú)光感的情況,需要綜合考慮損傷程度、治療時(shí)機(jī)、神經(jīng)恢復(fù)可能性、后續(xù)治療方案以及康復(fù)預(yù)后等。 1. 損傷程度:視神經(jīng)管骨折和眼眶多處骨折會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成不同程度的壓迫和損傷,無(wú)光感表明損傷較為嚴(yán)重。 2. 治療時(shí)機(jī):早期使用激素治療是常見(jiàn)的方法,但治療效果可能因受傷時(shí)間和損傷程度而異。 3. 神經(jīng)恢復(fù)可能性:神經(jīng)損傷后的恢復(fù)存在不確定性,取決于損傷的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。 4. 后續(xù)治療方案:目前藥物治療效果不明顯時(shí),可能需要評(píng)估手術(shù)干預(yù)的可行性,如視神經(jīng)減壓術(shù)。 5. 康復(fù)預(yù)后:即使采取積極治療,視力恢復(fù)也可能有限,但通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和輔助治療,可能改善眼部功能和外觀。 總之,這種情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素評(píng)估和制定治療方案,建議到正規(guī)醫(yī)院的眼科和神經(jīng)外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和會(huì)診,以確定最適合的治療方法。

    2025-01-09 02:34
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    一般嚴(yán)重外傷可引起視神經(jīng)損傷或神經(jīng)管骨折,導(dǎo)致視神經(jīng)纖維受損或壓迫,視神經(jīng)挫傷多發(fā)生在視神經(jīng)管和顱內(nèi)段。視神經(jīng)外傷常發(fā)生于車(chē)禍、斗毆等事故中。常為鈍力打擊額部、眉弓部或顴部,跌撞傷眼部,引起眼眶骨折或顱底骨折而發(fā)生。嚴(yán)重者可伴有休克,呼吸道阻塞、出血、感染。癥狀體癥為;1.視力突降或無(wú)光感;2.瞳孔散大,直接對(duì)光反射遲鈍或消失,間接光反射存在;3.眼底檢查:早期無(wú)明顯異常,視神經(jīng)撕脫者眼底大量出血,視神經(jīng)乳頭凹陷,晚期視乳頭蒼白。建議你做CT檢查一下。

    2015-12-08 21:49
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的描述,視覺(jué)神經(jīng)受損是很難恢復(fù)正常的。是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,不一定能確定是否可以恢復(fù)光明。及早做具體檢查之后對(duì)癥治療,保持樂(lè)觀的心態(tài)是最重要的。

    2015-12-08 19:53
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于您的情況,該用的辦法幾乎都用了,目前來(lái)說(shuō),您只需要堅(jiān)持用藥,適當(dāng)?shù)挠弥兴幷{(diào)理就好了,不要有過(guò)大的心理負(fù)擔(dān)。建議您最好是謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理的采取一些治療措施。平時(shí)要多注意休息,保持心情舒暢,少吃辛辣刺激的食物。不要熬夜。希望此建議對(duì)您有所幫助。并祝您早日康復(fù)!

    2015-12-08 15:59
就醫(yī)問(wèn)藥

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