備孕未孕，子宮內(nèi)膜厚，刮宮還是宮腔鏡？
我在備孕兩年未孕，輸卵管不通，準(zhǔn)備試管，在前期的檢查中發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜過厚，月經(jīng)干凈第二天做陰道B超顯示內(nèi)膜厚1.0cm且內(nèi)膜回聲不均勻，（我本身有一個(gè)子宮肌瘤1.7*1.6cm）。診斷結(jié)果:子宮內(nèi)膜厚，醫(yī)生有兩種建議，一種是在下次月經(jīng)第二天做刮宮手術(shù)；另一種是下次月經(jīng)干凈3-5天做宮腔鏡；我不知道該選哪種方案。:
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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備孕兩年未孕，輸卵管不通準(zhǔn)備試管，檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚且回聲不均，面臨刮宮和宮腔鏡兩種治療選擇。刮宮和宮腔鏡各有特點(diǎn)，需綜合考慮自身情況、疾病因素、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)時(shí)間、后續(xù)影響等。 1.自身情況：包括身體基礎(chǔ)狀況、對(duì)疼痛的耐受程度。若身體較好、耐受力強(qiáng)，兩種方式均可；若體質(zhì)較弱，可能宮腔鏡更適合。 2.疾病因素：刮宮主要用于簡單的內(nèi)膜增厚診斷和治療；宮腔鏡能更直觀、全面地觀察宮腔內(nèi)情況，對(duì)于復(fù)雜的內(nèi)膜病變?cè)\斷更準(zhǔn)確。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：刮宮可能存在刮除不徹底、損傷子宮的風(fēng)險(xiǎn)；宮腔鏡相對(duì)精準(zhǔn)，但也有感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。 4.恢復(fù)時(shí)間：刮宮術(shù)后恢復(fù)較快；宮腔鏡可能需要稍長的恢復(fù)時(shí)間。 5.后續(xù)影響：刮宮可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定損傷；宮腔鏡對(duì)內(nèi)膜影響相對(duì)較小，但費(fèi)用可能較高。 總之，兩種方案各有利弊，建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)人具體情況做出選擇，以達(dá)到最佳治療效果，提高受孕幾率。
2025-01-09 04:55
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議最后還是先宮腔鏡手術(shù)治療，比較清楚建議積極遵醫(yī)囑按時(shí)手術(shù)，注意術(shù)后消炎治療，均衡營養(yǎng)
2015-12-09 03:30
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