結(jié)腸癌術后化療復發(fā)伴腎積水及胸膜結(jié)節(jié)如何治療
患者患結(jié)腸癌于去年11月22日開刀手術,現(xiàn)在經(jīng)過4次化療后發(fā)現(xiàn)原病灶處出現(xiàn)復發(fā),造成腎臟積水,胸片結(jié)果胸膜有節(jié)結(jié),目前肝臟和肺部沒有找出有轉(zhuǎn)移腫瘤,我想知道如何做下一步治療,病人有沒有治愈的希望? 補充提問
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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結(jié)腸癌術后化療復發(fā)且出現(xiàn)腎積水和胸膜結(jié)節(jié)，治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特點等。包括調(diào)整化療方案、處理腎積水、評估胸膜結(jié)節(jié)性質(zhì)、增強免疫治療及考慮靶向治療等。 1. 化療方案調(diào)整：可能更換化療藥物，如使用奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等，根據(jù)患者耐受情況制定新方案。 2. 腎積水處理：若積水較輕，可先觀察并進行藥物治療，如呋塞米等利尿劑；嚴重時需進行腎盂造瘺等引流手術。 3. 胸膜結(jié)節(jié)評估：通過穿刺活檢或增強CT等明確性質(zhì)，若為轉(zhuǎn)移灶，可能需局部放療。 4. 免疫治療：如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，增強機體抗腫瘤免疫反應。 5. 靶向治療：檢測相關基因，如有靶點，可用西妥昔單抗、貝伐珠單抗等藥物。 6. 營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，提高身體抵抗力，利于后續(xù)治療。 總之，對于結(jié)腸癌術后復發(fā)出現(xiàn)這些情況，需要多學科協(xié)作，制定個體化的綜合治療方案，以控制腫瘤進展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 04:23
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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不一定,不知有沒有做活檢.
2015-12-09 03:24
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結(jié)腸癌復發(fā)術后的輔助治療很關鍵,許多癌癥患者術后幾年癌細胞卷土重來,就是因為手術并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細胞,術后要及時服用中藥如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量。
2015-12-08 23:56
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)腸癌術后的輔助治療很關鍵,許多癌癥患者術后幾年癌細胞卷土重來,就是因為手術并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細胞,術后要及時服用中藥如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量。
2015-12-08 19:54
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!腎功能情況如何?應根據(jù)腎功能情況進行治療,盡量及時解決積水的問題.
2015-12-08 08:58
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