22 歲腰痛數(shù)年,ASO 高,診斷治療存爭(zhēng)議怎么辦
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:我今年22歲,腰痛已經(jīng)幾年,以前只是久站或久坐才疼,今年元月開始疼得比較厲害.查了相關(guān)項(xiàng)目,ASO407,醫(yī)生說(shuō)是風(fēng)濕,如果不好好治療很容易導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病,立即打針注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉17天,長(zhǎng)效青霉素3個(gè)月.4月20號(hào)復(fù)查ASO647,醫(yī)生讓我再打了五天的那種藥,再查是ASO561,換了家醫(yī)院看中醫(yī),中醫(yī)說(shuō)可能是免疫系統(tǒng)有問(wèn)題,并不是風(fēng)濕,并讓我打頭孢類的藥物,看能不能把ASO降下來(lái),請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在該怎么辦?謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-5-623:22:44)之前打了17天的注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉后醫(yī)生并沒(méi)有給我測(cè)ASO,直接讓我打長(zhǎng)效青霉素,每月一針,打了三個(gè)月后再去測(cè)的ASO,是624,不但沒(méi)降,反倒是升了一倍多,那醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)其他的,只是讓我繼續(xù)打注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉20天,由于現(xiàn)在血管還沒(méi)恢復(fù),打針很疼,所以就換到中醫(yī)院去治療.掛的風(fēng)視神經(jīng)內(nèi)科,把脈及一切與此相關(guān)的檢查都做過(guò),他說(shuō)不是風(fēng)濕,可能是免疫系統(tǒng)有問(wèn)題,現(xiàn)在正在服用調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的中藥.我去的醫(yī)院都是三甲醫(yī)院,中醫(yī)院也是三甲.目前一般情況:第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-5-821:47:58)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:大概五六年以來(lái)都疼,只是久站或久坐才會(huì)疼,其他時(shí)候沒(méi)感覺(jué)的.而且本人有輕微的關(guān)節(jié)炎,天氣冷的時(shí)候膝關(guān)節(jié)疼,但不嚴(yán)重.2008年元月經(jīng)常疼,而且很嚴(yán)重,有時(shí)睡覺(jué)都疼醒來(lái).2008.1.21:三甲醫(yī)院腎臟B超檢查,正常尿檢:正常風(fēng)濕篩選:ASO07.4偏高類風(fēng)濕因子9.5動(dòng)態(tài)血沉F17C反應(yīng)蛋白3.1醫(yī)生診斷結(jié)果:風(fēng)濕,不好好治療會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病.治療:1:17天注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉+鹽水2:2.9、3.8、4.12打長(zhǎng)效青霉素三個(gè)月比打針以前好,不會(huì)晚上睡覺(jué)都疼醒過(guò)來(lái).但是還是會(huì)有時(shí)候疼.比如累的時(shí)候.當(dāng)腰上放熱水袋時(shí)疼痛減輕.2008.4.21復(fù)查ASO624.90醫(yī)生解釋:風(fēng)濕是反復(fù)發(fā)作的,我查的時(shí)候正好是ASO高的時(shí)候治療方案:打注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉5天治療的感覺(jué):1:手背上的血管無(wú)法脹起來(lái),打針很困難,而且打手背的時(shí)候都會(huì)感覺(jué)手臂上的血管疼2:所排出來(lái)的尿液中有青霉素的味道,我覺(jué)得應(yīng)該是身體吸收不了才排出的,但醫(yī)生的解釋是藥效很好,并且不同意給我換藥.2008.4.26復(fù)診治療方案:醫(yī)生繼續(xù)讓我打注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉15天由于之前打針太痛苦了,換了家三甲中醫(yī)院,掛的神經(jīng)風(fēng)濕內(nèi)科2008.4.29在三甲中醫(yī)院檢查項(xiàng)目:HLA-B27陰性腰椎正側(cè)位拍片:正常ASO561醫(yī)生診斷:不是風(fēng)濕,不能確診,說(shuō)是疑難雜癥.只是單純的ASO高,打針也將不下來(lái),沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的病例,可能是鏈球菌的某種亞型感染,暫時(shí)還不導(dǎo)致其他病,可能與自身的免疫系統(tǒng)有關(guān),開了十副調(diào)養(yǎng)免疫力的中藥,現(xiàn)在正在喝中藥.
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
22 歲患者腰痛數(shù)年,ASO 升高,不同醫(yī)院診斷及治療方案不同,可能涉及風(fēng)濕、免疫系統(tǒng)問(wèn)題等。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等因素來(lái)明確診斷和制定合理治療方案。 1. 癥狀分析:長(zhǎng)期腰痛,勞累時(shí)加重,熱敷可緩解,可能與肌肉勞損、腰椎病變、風(fēng)濕免疫疾病等有關(guān)。 2. 檢查結(jié)果解讀:ASO 升高提示鏈球菌感染,但并非確診風(fēng)濕的唯一指標(biāo),還需結(jié)合其他檢查。 3. 診斷爭(zhēng)議:不同醫(yī)院診斷不同,可能因檢查側(cè)重點(diǎn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素。 4. 治療方案差異:使用阿莫西林鈉舒巴坦鈉、長(zhǎng)效青霉素等效果不佳,可能存在耐藥或病因未找準(zhǔn)。 5. 后續(xù)建議:進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如自身抗體檢測(cè)、腰椎磁共振等,明確病因。 6. 治療選擇:若為風(fēng)濕,可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等;若為免疫系統(tǒng)問(wèn)題,可能需使用免疫調(diào)節(jié)劑如白芍總苷膠囊、雷公藤多苷片等。 7. 注意事項(xiàng):治療期間注意休息,避免勞累和著涼,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方因素,明確診斷后選擇合適的治療方案,同時(shí)注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。
2025-01-09 09:13
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
病情分析:ASO高的情況往往是有鏈球菌感染的情況。這種情況一般可以采用青霉素類藥物的治療的。注意保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶壑鴽觥?
2015-12-08 15:23
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
你好!ASO就是抗O,是診斷風(fēng)濕的一個(gè)重要化驗(yàn)指標(biāo),一般是因?yàn)槿苎玩溓蚓腥疽鸬?,多可以使用青霉素治?因?yàn)榍嗝顾厥钦V抗生素,可以長(zhǎng)時(shí)間使用,而頭孢類不能長(zhǎng)時(shí)間使用同,以免造成醫(yī)源性感染(2重感染,就是霉菌感染).當(dāng)然也可以配合中藥進(jìn)行調(diào)理.因?yàn)槟愕钠渌闆r不了解,那么是否有其它因素的影響呢,因此建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科治療為好.另外就是要提高免疫力,預(yù)防感冒等.上述意見(jiàn)供你參考.
2015-12-08 13:26
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
- 情緒調(diào)節(jié)不好會(huì)加重風(fēng)濕性心臟病早期癥狀嗎
- 運(yùn)動(dòng)不當(dāng)會(huì)加速風(fēng)濕性心臟病早期發(fā)展嗎
- 再生醫(yī)學(xué)能否改善風(fēng)濕性心臟病早期狀況
- 可穿戴設(shè)備能否提前捕捉風(fēng)濕性心臟病早期癥狀
- 風(fēng)濕性心臟病患者宜吃哪些食物?
- 怎樣有效防治風(fēng)濕性心臟病?
- 風(fēng)濕性心臟病患者能否生育?
- 風(fēng)濕性心臟病術(shù)后出現(xiàn)房顫的原因是什么
- 風(fēng)濕性心臟病怎樣進(jìn)行保守治療
- 風(fēng)濕性心臟病怎樣治療效果佳?
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 健康推送:福州治療精神病醫(yī)院哪個(gè)看好...
- 近日熱點(diǎn):福州看精神病的醫(yī)院哪家正規(guī)...
- 焦點(diǎn)公開:福州治療精神病的醫(yī)院有哪些...
- 猜你喜歡:福州看精神病的醫(yī)院哪里看好...
- 福州專業(yè)治療精神病的醫(yī)院有哪些呢
- 排名登頂:深圳心理科醫(yī)院哪里看好一點(diǎn)...
- 就醫(yī)直通:深圳心理科醫(yī)院哪里看好一點(diǎn)...
- 正式宣布:深圳心理醫(yī)院哪哪家好“排名...
- 健康直擊:深圳好一點(diǎn)的精神心理科在哪...
- 醫(yī)學(xué)熱門資訊:深圳好的心理科哪家好“...





