85 歲老人高血壓冠心病伴腹痛，要造影支架嗎？
我父親今年85歲，高血壓冠心病多年，近期常有腹痛，時間較規(guī)律，上午九十點左右，腹腔檢查無恙，醫(yī)生懷疑心絞痛原因,曾經治療情況和效果：住院點滴丹參和擴張血管的藥想得到怎樣的幫助：請問有必要做造影檢查和支架手術嗎？
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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對于 85 歲患有高血壓冠心病且近期常規(guī)律腹痛的老人，是否需要進行造影檢查和支架手術，需要綜合多方面因素考慮，包括患者的整體健康狀況、癥狀嚴重程度、藥物治療效果、心臟血管狹窄程度以及手術風險等。 1. 整體健康狀況：高齡患者身體機能下降，可能存在其他慢性疾病，如肝腎功能不全、糖尿病等，這會影響手術耐受能力和術后恢復。 2. 癥狀嚴重程度：若腹痛頻繁發(fā)作，嚴重影響生活質量，且藥物治療效果不佳，可能需要更積極的治療手段。 3. 藥物治療效果：目前使用丹參和擴張血管藥物，如果癥狀有所緩解，可繼續(xù)觀察；若效果不明顯，應重新評估治療方案。 4. 心臟血管狹窄程度：通過造影檢查可明確血管狹窄部位和程度，若狹窄嚴重，影響心肌供血，支架手術可能是必要的。 5. 手術風險：高齡患者手術風險相對較高，如出血、感染、心律失常等，需權衡利弊。 總之，對于這位老人，需要醫(yī)生綜合評估各方面情況，與家屬充分溝通，共同決定是否進行造影檢查和支架手術，以制定最適合患者的治療方案。
2025-01-09 06:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病例分析:冠心病，是動脈硬化引起。意見建議:冠心病的治療治療：一，冠脈造影加支架植入；二，冠脈搭橋；三，藥物治療，控制動脈硬化。藥物治療是最基礎的治療，無論做不做手術都要藥物治療。建議查心臟彩超和動態(tài)心電圖，動態(tài)血壓監(jiān)測，血糖血脂，病情明確就知道如何治療了。
2015-12-09 02:27
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個考慮是心肌缺血建議你爸爸可以到醫(yī)院做個心電圖，及時的到醫(yī)院心內科治療的
2015-12-08 14:07
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