多年不孕，曾引產(chǎn)宮外孕，治療無果，原因及對策？
1995年曾引產(chǎn)一次，直至2000年宮外孕，切除了左側(cè)輸卵管診斷結(jié)果是:（慢性輸卵管炎和殘余胚胎）；在2002年做了通液手術(shù)是通的，到至今為止還是不孕，請問我這個不孕癥到底是什么原因，要怎么治療，我現(xiàn)在急需要孩子，可是過了10年了還是這樣不孕癥急需要個孩子。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:10年目前一般情況:B超及宮頸圖片檢查都正常，就是子宮后衛(wèi)，通夜也是通的。病史:第一次問題補充:宮外孕時我已經(jīng)開刀破腹，切除了左側(cè)的輸卵管，現(xiàn)在我還要做腹腔鏡檢查嗎？腹腔鏡檢查還在在肚子上面在開一刀是嗎？會像宮外孕開刀那么通嗎？請問現(xiàn)在醫(yī)生是要我檢查抗體，是檢查抗體應該呢還是做腹腔鏡檢查呢？
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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多年不孕可能由多種因素導致，如剩余輸卵管功能異常、排卵障礙、免疫因素、子宮環(huán)境問題、男方因素等。 1.剩余輸卵管功能異常：右側(cè)輸卵管可能存在炎癥、粘連或狹窄，影響受孕?？赏ㄟ^輸卵管造影等檢查明確。 2.排卵障礙：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等，導致卵子無法正常排出。需進行性激素六項、B 超監(jiān)測排卵等檢查。 3.免疫因素：自身免疫抗體異常，對胚胎產(chǎn)生排斥?？蓹z查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 4.子宮環(huán)境問題：子宮后位可能影響受孕幾率，此外，子宮內(nèi)膜過薄或過厚、宮腔粘連等也會有影響。 5.男方因素：男方精子質(zhì)量差，如少精、弱精、畸形精子等，也會導致不孕。男方應進行精液常規(guī)檢查。 總之，多年不孕的原因較為復雜，需要進行全面的檢查，包括女方的生殖系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫檢查，以及男方的精液檢查等，明確原因后采取針對性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖科就診，積極配合醫(yī)生治療。
2025-01-08 23:41
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以行試管嬰兒治療，建議夫婦一起就診不孕不育門診或生殖醫(yī)學中心。帶上所有的檢查結(jié)果。準備身份證、結(jié)婚證、準生證。
2015-12-08 19:29
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你的描述，主要是繼發(fā)性不孕的問題，輸卵管一側(cè)通暢是不影響懷孕的。不孕不育癥的原因很多，建議系統(tǒng)的檢查，排除器質(zhì)性的病變。如女方可以做卵泡的檢測.輸卵管的造影.子宮的超聲等，這些都是可能造成不孕的原因。任何一部位有病變，就可能造成不孕不育癥。如排除這些器質(zhì)性的病變，要考慮功能性的，如心情緊張，壓力大等飲食。男方也要檢查，主要是精子常規(guī)檢測，看精子的活動力.畸形等，如男方有問題的話，也是造成不孕的重要原因。
2015-12-08 11:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，您應該做腹腔鏡探查術(shù)，宮外孕開腹手術(shù)可能造成粘連或者是其他的因素，腹腔鏡手術(shù)不用開刀的，只是在腹部打幾個小孔。是無痛的，叫腹腔鏡探查術(shù)，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決問題，抗體沒有必要查。
2015-12-08 09:16
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