左胸及相關(guān)部位疼痛，能否用特定神經(jīng)藥？
左胸鎖骨下兩指到三指處和背部相對應(yīng)的位置與腋下肋間這三處所構(gòu)成的大三角范圍內(nèi)包括肩膀和左上臂都疼痛,嚴(yán)重時伴隨著呼吸疼痛，靜臥和運動時也一樣疼．疼時呈放射狀．病史:心梗和腦血栓．腦血栓治愈未留后遺癥，心梗做的是介入支架治療，有長期的支氣管擴張．以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:心腦和肺都做了多項檢查，化驗指標(biāo)檢查均正常。疼痛科說是神經(jīng)方面的事，開了一些止痛藥也未見好轉(zhuǎn)．其它:我鄰居的后背是莫名的熱疼去北京看定為神經(jīng)方面的開的是彌可保和神經(jīng)妥樂平，用了一段時間后大有好轉(zhuǎn)．此藥該患者是否可以使用？請各位不要原則、抽象性地回答，最好能給點針對性的意見。在此衷心的感謝！！
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左胸鎖骨下、背部、腋下肋間等多處疼痛，可能由多種原因引起，如心臟疾病、肺部疾病、神經(jīng)病變、肌肉勞損、肋軟骨炎等。 1. 心臟疾?。盒墓＝槿胫Ъ苤委熀?，仍可能存在心肌缺血或其他心臟問題。需要復(fù)查心電圖、心臟超聲等，明確是否有新的病變。治療可能包括改善心肌供血的藥物，如硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿司匹林等。 2. 肺部疾?。洪L期支氣管擴張可能導(dǎo)致肺部炎癥或其他并發(fā)癥。胸部CT等檢查有助于診斷，治療可能需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，以及止咳祛痰藥，如氨溴索。 3. 神經(jīng)病變：神經(jīng)損傷或受壓可能引起疼痛?？蛇M行神經(jīng)電生理檢查，治療藥物除了彌可保和神經(jīng)妥樂平，還可能有維生素 B?、加巴噴丁等。 4. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致肌肉勞損。通過休息、熱敷、按摩等可緩解，疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬。 5. 肋軟骨炎：多與外傷、感染等有關(guān)。胸部 X 線檢查可輔助診斷，治療可使用鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸鈉。 患者的疼痛原因較為復(fù)雜，建議先明確診斷，再選擇合適的治療方法。彌可保和神經(jīng)妥樂平可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用，但不能自行用藥。同時，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，綜合多學(xué)科的意見進行診治。
2025-01-09 13:52
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，如果檢查結(jié)果正常，有可能與神經(jīng)性疼痛有關(guān)，我認(rèn)為也可以試試營養(yǎng)神經(jīng)藥物，彌可保。
2015-12-08 09:41
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