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PSA（前列腺特異抗原）升高到 144 提示前列腺癌的可能性較大，但不能僅依據(jù)此指標確診。是否手術(shù)需綜合多方面因素，如患者身體狀況、腫瘤分期、治療意愿等。 1. 前列腺癌的診斷：PSA 升高只是一個線索，還需結(jié)合直腸指檢、前列腺磁共振成像（MRI）、前列腺穿刺活檢等檢查來明確診斷。 2. 腫瘤分期評估：如果確診為前列腺癌，要通過影像學(xué)檢查判斷腫瘤是否局限在前列腺內(nèi)，有無周圍組織侵犯及遠處轉(zhuǎn)移，以確定分期。 3. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，判斷能否耐受手術(shù)及后續(xù)治療。 4. 治療意愿：充分尊重患者及家屬的治療意愿，權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險。 5. 治療方法選擇：除手術(shù)外，還有放療、內(nèi)分泌治療、化療等，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。 總之，對于 PSA 升高的情況，應(yīng)進一步完善檢查以明確診斷，并綜合考慮各種因素來決定治療方案，以達到最佳的治療效果和生活質(zhì)量。

如果這個指標升高，需注意前列腺癌的可能，但是無法依據(jù)這個指標來確診前列腺癌，不知道您父親的前列腺彩超如何報道的，是否有增大團塊陰影，任何腫瘤的確診都必須要靠病理。建議您如果一旦考慮惡性腫瘤，還是需要進一步明確做相關(guān)檢查給一個相關(guān)意見，如果真的是腫瘤發(fā)現(xiàn)的是處于腫瘤早期的話有手術(shù)機會，進行手術(shù)后5年的生存率還是不錯的。可以考慮微創(chuàng)的手術(shù)檢查如腔鏡。