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83 歲女性患者驗(yàn)血指標(biāo)正常但血小板低且有紫癜，可能與免疫因素、感染因素、藥物影響、骨髓造血異常、脾功能亢進(jìn)等有關(guān)。 1. 免疫因素：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，產(chǎn)生抗體破壞血小板。 2. 感染因素：某些病毒或細(xì)菌感染，如流感病毒、幽門(mén)螺桿菌感染，影響血小板生成。 3. 藥物影響：如阿司匹林、肝素等，抑制血小板功能或影響其生成。 4. 骨髓造血異常：再生障礙性貧血、白血病等導(dǎo)致造血干細(xì)胞異常，血小板生成減少。 5. 脾功能亢進(jìn)：脾臟過(guò)度吞噬血小板，使外周血中血小板數(shù)量降低。 總之，對(duì)于血小板低伴紫癜的老年患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確病因并采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

血小板的功能主要是促進(jìn)止血和加速凝血，同時(shí)血小板還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的功能，減少了會(huì)引起皮膚內(nèi)臟及鼻出血、牙齒出血。減少是由于某些因素如藥物，惡性腫瘤，感染，電離輻射等損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng)，常伴有不同程度貧血，白細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。根據(jù)這些材料建議到專業(yè)的血液內(nèi)科再進(jìn)一步檢查，必要得做骨髓穿刺。

血小板減少性紫癜以出血為主，可按血證進(jìn)行辨證治療。主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主，同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法。

血小板減少和白血病是兩個(gè)不同的血液疾病，血小板減少是多是因?yàn)楸黄茐幕蛘呱a(chǎn)產(chǎn)生了影響，但是白血病多是骨髓出現(xiàn)故障導(dǎo)致的，因此一定要確定后在治療，你的情況可能是病情加重最好是做一下血液檢測(cè)看看具體哪種病癥。血小板減少宜使用中醫(yī)調(diào)理治療，其有效成分通過(guò)血液運(yùn)輸更容易達(dá)到病源部位做到標(biāo)本兼治的效果，如卷柏紫癜方，另外最好平常多吃些對(duì)補(bǔ)血有益的食物，如花生衣或者阿膠棗。