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乙肝抗病毒治療選擇干擾素的相關(guān)知識

乙肝抗病毒治療選擇干擾素的相關(guān)知識

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邵銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    乙肝抗病毒治療中,干擾素作用機制、適用情況、不良反應(yīng)、注意事項等值得關(guān)注。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
    1.作用機制:刺激人體產(chǎn)生抗病毒活性因子,提高免疫力,抑制乙肝病毒復(fù)制。
    2.適用情況:一般適用于轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒載量較低、年輕且有生育需求的患者。
    3.不良反應(yīng):可能有發(fā)熱、乏力、脫發(fā)、白細胞減少等。
    4.治療周期:通常需要治療48周或更長時間。
    5.注意事項:治療期間需定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等。
    干擾素抗病毒治療乙肝有其特點,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合考慮選擇。

    2018-12-20 12:18
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    裴旭亮 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    這位朋友,你好。乙肝屬于病毒性肝炎,是具有傳染性的。主要是通過性、血液、母嬰傳播的。但當(dāng)患者體內(nèi)病毒處于高復(fù)制階段通過唾液也可以傳播的。當(dāng)健康人出現(xiàn)口腔黏膜破損時,也會通過唾沫傳播的。病毒數(shù)量越高,傳染性也越強。干擾素的治療是需要慎重的,使用時間長,副作用大,而且容易出現(xiàn)耐藥性,對于某些患者在經(jīng)濟上也是負擔(dān)很重的,一定要謹慎。任何藥物都通過肝臟代謝的,單一用藥只會加重肝臟負擔(dān),甚至引起病毒變異,對肝臟造成進一步損害,而且容易導(dǎo)致病情出現(xiàn)反復(fù),對其他肝器也是不利的。現(xiàn)在的物理儀器治療比原來的單一用藥治療效果更高。

    2015-12-08 19:07
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這位朋友,你好。你用拉米,阿德治療,你說這幾年一直正常,請問只是肝功能正常還是病毒量指標也正常?如果只是肝功能正常,那這持續(xù)用了五年的藥有意義嗎?因為有多數(shù)的患者即使不用藥也可以讓肝功能持續(xù)保持正常的。剛停掉名正不久,肝功能就異常了,這說明這類西藥在停藥后容易引起肝功能異?;虿《玖糠磸?,這樣的藥就并不適合你了。再說了,阿德福韋酯對于肝腎功能不好的人,是不宜長期使用的,長期使用可以嚴重損傷腎功能的。就你目前的情況,建議選擇對癥的具有抗病毒作用的中成藥或中藥膠囊,這是最經(jīng)濟的。

    2015-12-08 12:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你說的情況來看,現(xiàn)在肝功能還是比較高的,不過要抗病毒治療,這個建議你還是先化驗一下病毒DNA的含量的,如果含量比較高,可進行抗病毒治療的,如果病毒數(shù)不高,那就沒有必要抗病毒的。因為一但抗病毒治療,療程會很長的,所以還是先化驗一下吧,然后積極的保肝降酶治療。平時要有一個合理的生活和飲食習(xí)慣,保持心情舒暢,避免過度勞累。適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉來增強體質(zhì)。

    2015-12-08 09:51
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    干擾素是治療乙肝挺貴的藥物,一旦停藥就會導(dǎo)致病毒反彈,由于乙肝病毒是一種高變異病毒,所以在用藥之前必須做全面的病毒檢測,盲目使用干擾素是很容易導(dǎo)致病毒變異、病毒耐藥的,你現(xiàn)在的病情出現(xiàn)反彈就需要考慮這方面的問題,另外還有它最大的副作用是對人體的腎臟有損害,所以我們一般情況是不建議使用這種藥的。干擾素的有效率不到40%,也可能無效。因此,建議不要輕易使用。肝臟是人體最大的解毒器官,被傳染乙肝病毒后肝臟功能會受到損傷,而且大部分藥物經(jīng)肝臟代謝,所以長期用藥,有可能出現(xiàn)三種副反應(yīng),一是產(chǎn)生了耐藥,二是藥不對癥加重了肝臟負擔(dān),三是病毒反彈,以上幾種情況均可引起治療效果不理想.國際乙肝防治協(xié)會指出,乙肝患者在采取抗病毒治療前,必須做病毒基因分型和病毒變異芯片檢測,以便確定乙肝病毒類型以及是否存在病毒變異情況。做病毒DNA基因檢測和病毒變異耐藥檢測是非常有必要的,因為治療肝病大小三陽的藥品很多,如:各種中藥、干擾素、拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋等,使用這些藥品時如果不能通過科學(xué)的檢測,很可能會導(dǎo)致病毒變異,產(chǎn)生耐藥,從而導(dǎo)致治療失敗。所以,我建議,最好去正規(guī)肝病??漆t(yī)院讓專家給你做一次針對性的病毒檢查,再結(jié)合乙肝病毒DNA和病毒易變異、耐藥的檢驗結(jié)果,然后決定治療方案,做到有針對性治療。希望我的回答能夠幫助到你!

    2015-12-08 08:13
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    選擇對癥的具有抗病毒作用的中成藥或中藥膠囊,這是最經(jīng)濟的。

    2015-12-08 07:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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