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60 歲男性四肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)游走性疼痛,用地塞米松治療相關(guān)咨詢

患者性別:男患者年齡:60詳細(xì)病情及咨詢目的:四肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)游走性痛疼有好幾年了,一般不厲害。發(fā)作時(shí)吃些消炎止痛藥,打點(diǎn)針一二天就好了。但最近半年痛疼加重而頻繁伴四肢無力,踝關(guān)節(jié)下長了二個(gè)結(jié)節(jié),這幾天去看醫(yī)生,醫(yī)生說這是風(fēng)濕小結(jié)。他開點(diǎn)給我吃。因我有胃病一吃這些藥胃就受不了。那醫(yī)生說只能給我打針了,用地塞米松5mg。用了幾天后有點(diǎn)好轉(zhuǎn)。但我聽人家說這是激素不能用太久,而停藥后會(huì)復(fù)發(fā)。請(qǐng)問地塞米松可以用多久?還有什么藥可以用?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:有半年目前一般情況:與沒發(fā)病半年前沒多大變化病史:有胃潰瘍,其它沒什么以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我在農(nóng)村,以前都是我村衛(wèi)生所的醫(yī)生看的,說是關(guān)節(jié)炎。這次剛好有省里專家下來。他說是內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。他開的藥我一吃胃就受不了。就沒吃了。輔助檢查:因我是農(nóng)民沒什么錢,化驗(yàn)也沒怎么去做。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。對(duì)于該患者的情況,需要考慮治療方案、藥物副作用、替代藥物、疾病管理及預(yù)防等方面。 1.治療方案:內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療通常包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特)等。物理治療包括熱療、冷敷等。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形時(shí)可能需要手術(shù)治療。 2.藥物副作用:地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素,長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。一般不建議長期使用,具體使用時(shí)長需根據(jù)病情和個(gè)體反應(yīng),由醫(yī)生決定。 3.替代藥物:除了地塞米松,還可以選擇其他藥物,如生物制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗),但價(jià)格相對(duì)較高。 4.疾病管理:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)受傷,保持良好的心態(tài)。 5.預(yù)防:注意保暖,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染。 內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)長期的過程,患者需要積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-09 03:17
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷很看重臨床的表現(xiàn),目前國內(nèi)外診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為滿足下列7條中4條即可診斷,1:晨僵大于1小時(shí),2:對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,3:3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫,4:腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫,5:類風(fēng)濕結(jié)節(jié);6:類風(fēng)濕因子陽性,7:雙手X線至少有關(guān)節(jié)間隙的狹窄,需要注意前面4條須超過6周。你可以對(duì)照一下做一些必要的檢查。

    2015-12-08 19:01
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,對(duì)于患者的癥狀,建議最好是進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,同時(shí)進(jìn)行消炎治療,防止脊柱炎加重

    2015-12-08 13:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    病情分析:您的情況是感染溶血性鏈球菌后所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。在中醫(yī)院屬于行痹。1、密切觀察身體的變化情況,注意心臟的變化,有問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。2、可考慮應(yīng)用青霉素、紅霉素等藥物治療3、可考慮請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,請(qǐng)醫(yī)生對(duì)您的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥調(diào)治。可考慮選用防風(fēng)湯加減調(diào)治。4、保持心情舒暢,練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格;生活要有規(guī)律,起居有常,保證足夠的睡眠;加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,早晨跑步晚上散步;不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜。

    2015-12-08 12:21
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?   風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

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  • 于清宏

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān) 詳情»

  • 陶怡

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