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造影劑腎病的檢查包括血肌酐和尿素氮檢測、尿常規(guī)檢查、腎小球?yàn)V過率測定、腎臟超聲、腎活檢等。 1.血肌酐和尿素氮檢測：可反映腎功能受損程度。肌酐和尿素氮水平升高，提示腎臟功能可能出現(xiàn)異常。 2.尿常規(guī)檢查：有助于了解尿液中的蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等情況，輔助判斷腎臟損傷。 3.腎小球?yàn)V過率測定：能準(zhǔn)確評(píng)估腎臟的濾過功能，是判斷腎功能的重要指標(biāo)。 4.腎臟超聲：可觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)是否存在腎積水、腎結(jié)石等異常。 5.腎活檢：對(duì)于病情復(fù)雜、診斷困難的患者，腎活檢能明確腎臟的病理改變，為治療提供依據(jù)。但腎活檢是有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 總之，通過以上多種檢查方法的綜合評(píng)估，可以較為準(zhǔn)確地診斷造影劑腎病，并為后續(xù)的治療提供有力支持。一旦懷疑有造影劑腎病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

造影劑腎病造成的原因：常用的造影劑均為高滲性，在體內(nèi)以原形由腎小球?yàn)V過而不被腎小管吸收，脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度增高，可致腎損害而發(fā)生急性腎衰。造影劑腎病，以下是易造成腎損害的危險(xiǎn)因素和可能的危險(xiǎn)因素：　　1.危險(xiǎn)因素　　(1)原有腎功能不全?！　?2)伴有腎功能不全的糖尿?。河刑悄虿〔∈?0年以上，年齡超過50歲，有心血管并發(fā)癥及腎功能不全者危險(xiǎn)性大。　　(3)充血性心力衰竭：心功能Ⅳ級(jí)的充血性心力衰竭者為明顯危險(xiǎn)因素?！　?4)腎病綜合征?！　?5)肝硬化伴腎功能損害?！　?6)血容量減少或脫水：狗的實(shí)驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)，在脫水狀態(tài)下，造影劑可引起腎內(nèi)血管顯著收縮?！　?7)多發(fā)性骨髓瘤：靜脈內(nèi)注射造影劑可引起急性腎衰，曾一度認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤者靜脈內(nèi)注射造影劑為反指征。但在一組回顧性多發(fā)性骨髓瘤接受造影劑后的觀察中發(fā)現(xiàn)CAN發(fā)生率僅為0.6%～1.25%。因此臨床若需要，仔細(xì)監(jiān)測，補(bǔ)充容量后仍可進(jìn)行。　　(8)同時(shí)應(yīng)用其他的腎毒性藥物?！　?9)短期內(nèi)接受多種放射性造影劑者?！　?10)造影劑的劑量：劑量越大，腎損害增加，當(dāng)劑量>30ml時(shí)，造影時(shí)平均血壓小于13.3kPa(100mmHg)則危險(xiǎn)性增加?！　?11)高血鈣?！　?.可能的危險(xiǎn)因素　　(1)年齡：由于高齡者腎單位減少及腎血流量的降低，GFR隨年齡而下降，CAN發(fā)生率高?！　?2)無腎功能損害的糖尿病患者?！　?3)貧血?！　?4)蛋白尿(不伴有腎病綜合征)。　　(5)肝功能異常?！　?6)高尿酸血癥?！　?7)男性患者?！　?8)高血壓。　　(9)接受腎移植者。

造影劑腎病指由造影劑引起的腎功能急驟下降。常用的造影劑一般均為高滲性，含碘量高達(dá)37%，在體內(nèi)以原形由腎小球?yàn)V過而不被腎小管吸收，脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度增高，可致腎損害而發(fā)生急性腎衰。

隨著現(xiàn)代造影技術(shù)的廣泛開展，造影劑腎病日益受到腎病工作者的關(guān)注。造影劑腎病指由造影劑引起的腎功能急驟下降。常用的造影劑一般均為高滲性，含碘量高達(dá)37%，在體內(nèi)以原形由腎小球?yàn)V過而不被腎小管吸收，脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度增高，可致腎損害而發(fā)生急性腎衰。